胃病

'''胃病'''，病證名。由客[[寒積]]熱、[[飲食不節(jié)]]或[[胃氣虛]]弱所致。[[主證]][[嘔逆]]飧泄，[[痞滿]]疼痛，（月真）脹嘈雜?！禰[靈樞]].[[邪氣]]臟[[府病]]形》：“胃病者，腹（月真）脹，[[胃脘]][[當(dāng)心而痛]]，[[上肢]]兩脅，膈咽不通，飲食不下。”[[辨證]]治療須分寒、熱、虛、實(shí)?！禰[中藏經(jīng)]]》卷上：“實(shí)則中脹便難，[[肢節(jié)]]疼痛，不下食，[[嘔吐]]不已。虛則[[腸鳴]]脹滿，引水[[滑泄]]。寒則[[腹中痛]]，[[不能食]]冷物。熱則[[面赤]]如醉人，四肢不收持，不得安臥，語狂目亂，便硬者是也。病甚則腹脅脹滿，吐逆不入食，當(dāng)心痛，上下不通，惡聞[[食臭]]，嫌人語，[[振寒]]喜[[伸欠]]。胃中熱則唇黑，熱甚則登高而歌，棄衣而走，顛狂不定，汗出額上，[[鼽衄]]不止。虛極則四肢[[腫滿]]，胸中[[短氣]]，谷不化，中消也。胃中風(fēng)，則[[溏泄]]不已。胃不足，則多饑不消食?！备鶕?jù)辨證，分別采取溫[[胃散]]寒、清[[胃瀉]]火、[[益氣]]建中、[[消導(dǎo)]]化滯等治療。參見胃病各條。
[[分類:癥狀]][[分類:中醫(yī)]]

[[胃病]]，實(shí)際上是許多病的統(tǒng)稱。它們有相似的[[癥狀]]，如上腹胃脘部不適、疼痛、飯后飽脹、[[噯氣]]、返酸，甚至[[惡心]]、[[嘔吐]]等等。臨床上常見的胃病有[[急性胃炎]]、[[慢性胃炎]]、[[胃潰瘍]]、[[十二指腸潰瘍]]、胃十二指腸復(fù)合[[潰瘍]]、[[胃息肉]]、[[胃結(jié)石]]、胃的良[[惡性腫瘤]]，還有[[胃粘膜脫垂癥]]、[[急性胃擴(kuò)張]]、[[幽門梗阻]]等。

==癥狀==
<b>什么是胃病</b>

人們常說的胃病，一般是指[[胃炎]]和胃、十二指腸潰瘍病。胃炎是胃粘膜[[炎癥]]的總稱。經(jīng)常發(fā)生于40～50歲間，男性多于女性。 引起胃病的原因很多，包括遺傳、環(huán)境、飲食、藥物、[[細(xì)菌感染]]等以及吸煙，過度酗酒都可引起。

<b>胃病有哪些癥狀 </b>

胃炎的癥狀可以很輕也可以很重，最常見的有[[上腹]]部不適或疼痛，惡心、嘔吐、[[腹瀉]]、[[食欲不振]]。[[胃及十二指腸潰瘍]]的癥狀則為上腹部燒灼痛，特別是在兩頓飯之間，早餐或在飲用橙汁、[[咖啡]]或服用[[阿司匹林]]之后發(fā)生。嚴(yán)重者可有柏油便、黑便或血便。

<b>胃病怎樣治療</b>

重視胃病患者的一般治療，如合理的作息制度和飲食習(xí)慣，適度的休息、禁止吸煙和飲酒、禁用咖啡和濃茶。同時(shí)，應(yīng)減少胃酸的含量并加強(qiáng)對(duì)直接與胃酸接觸的[[粘膜層]]的保護(hù)。通常應(yīng)用[[非處方藥]]包括抗酸劑及胃粘膜保護(hù)劑，并可適當(dāng)選用[[解痙]]劑。 從臨床醫(yī)學(xué)來講，長(zhǎng)期服用[[抗生素]]對(duì)身體的確不是很好，至于你講到的聽朋友說的治胃病的方法，是不是真的這并不重要。重要的是在治病用藥之前首先要明確你老公的胃病的具體性質(zhì)，屬于哪種胃病，然后再采取合適的有利于他[[康復(fù)]]的藥，這才是最重要的。 科學(xué)的發(fā)展，對(duì)于胃病的治療已進(jìn)入一種無痛的狀態(tài)，對(duì)于很多胃病患者而言，無疑不是一種福音。 我?？撇捎脽o痛胃腸鏡技術(shù)檢查治療[[胃腸道]][[疾病]]已取得了非常滿意的療效。無痛胃腸鏡是采用一種全新的無痛技術(shù)，只需在被檢查者的[[靜脈]]中注入少量藥物，病人即可在“清醒[[鎮(zhèn)靜]]”或睡眠中完成整個(gè)檢查和治療過程，病人絲毫察覺不到痛苦。一旦檢查或治療結(jié)束，病人在幾分鐘內(nèi)就會(huì)清醒，感覺就象睡了一會(huì)兒一樣，也不會(huì)留下任何“[[后遺癥]]”。我中心自從推出新的無痛胃腸鏡檢查技術(shù)后，使更多的患者輕松愉快的接受檢查的治療，受到廣大患者歡迎。 如果方便的話你可以告訴你老公先到我專科來檢查一下，明確一下具體的原因，看看屬于哪一類型的胃病再作進(jìn)一步的針對(duì)有效的處理，因?yàn)殚L(zhǎng)期不對(duì)癥的服藥對(duì)胃是沒有好處的，甚至?xí)又夭∏椤！　?==器官簡(jiǎn)介==
<b>器官名稱：胃 wei</b> 

<b>英文名稱：stomach</b>

<b>簡(jiǎn)介：</b>胃，居于膈下，腹腔上部，中醫(yī)將其分為上、中、下三部。胃的上部稱上脘，包括[[賁門]]；中部稱[[中脘]]，即胃體部位；下部稱[[下脘]]，包括[[幽門]]。胃的主要[[生理]]功能是受納與[[腐熟水谷]]，胃以降為和，與脾相[[表里]]。

<b>胃壁具有四層結(jié)構(gòu)：</b>

（1）粘膜它又可分為[[上皮]]（屬[[單層柱狀上皮]]，表面有[[粘液細(xì)胞]]），[[固有層]]（又可分為[[胃底腺]]，噴門腺和幽門腺）和粘膜[[肌層]]

（2）[[粘膜下層]]（屬[[結(jié)締組織]]） 

（3）粘膜肌層有很厚的[[平滑肌]]（內(nèi)斜中環(huán)外縱三層平滑肌構(gòu)成）

（4）[[外膜]]為[[漿膜]]

<b>胃壁的微細(xì)結(jié)構(gòu)介紹如下：</b>

胃壁由[[黏膜]]、黏膜下層、肌層和外膜四層組成，并有[[神經(jīng)]]、[[血管]]和[[淋巴管]]的分布。

1、黏膜 胃黏膜柔軟，活體呈橘紅色。胃空虛時(shí)形成許多皺襞，充盈時(shí)變平坦。幽門處的黏膜形成環(huán)形皺襞，突向腔內(nèi)稱幽門瓣(pyloric valve)。胃黏膜可分為三層。

(1)上皮：為單層柱狀上皮，排列整齊，能分泌黏液覆蓋于胃黏膜的表面，防止胃酸和胃[[蛋白酶]]對(duì)胃黏膜的損害。

(2)固有層：由結(jié)締組織構(gòu)成，其中含有大量的[[胃腺]]，它們分別是賁門腺(cardiac and)、幽門腺(pyloric gland)、胃底腺(fundic gland)。賁門腺和幽門腺分別位于賁門部和幽門部的固有層內(nèi)，主要分泌黏液。胃底腺主要位于[[胃底]]和胃體的固有層內(nèi)，是產(chǎn)生胃液的主要腺體。胃底腺由多種[[腺細(xì)胞]]組成，主要是[[主細(xì)胞]]和[[壁細(xì)胞]]。

主細(xì)胞(chief cell)又稱為[[胃酶細(xì)胞]]，數(shù)量較多，主要分布于胃底的中、下部。[[胞體]]呈圓柱狀，[[胞核]]圓形，[[胞質(zhì)]][[嗜堿性]]，有[[酶原]]顆粒。主要功能是分泌[[胃蛋白酶原]]。

壁細(xì)胞(parietal cell) 又稱為[[鹽酸細(xì)胞]]，主要分布于胃底腺的上半部。細(xì)胞體積較大，呈三角形或圓形，胞質(zhì)嗜酸性，在HE[[染色]]中呈紅色。壁細(xì)胞主要功能是分泌[[鹽酸]]，具有激活胃蛋白酶原和[[殺菌作用]]；同時(shí)壁細(xì)胞還分泌[[內(nèi)因子]]，具有促進(jìn)[[維生素B12]]吸收的作用。

頸黏液[[細(xì)胞]](mucous neck cell) 細(xì)胞數(shù)量較少，分布于胃底腺的上部，夾在壁細(xì)胞之間。細(xì)胞呈柱狀，胞核扁圓形，位于細(xì)胞基部，細(xì)胞內(nèi)充滿黏原顆粒，能分泌黏液。

此外，胃底腺還有未分化細(xì)胞和胃的[[內(nèi)分泌]]細(xì)胞。

(3)黏膜肌層：為薄層平滑肌，排列成內(nèi)環(huán)外縱，有利于胃腺分泌物的排出。

2、黏膜下層 由[[疏松結(jié)締組織]]構(gòu)成，含有[[淋巴]]細(xì) 胞、[[肥大細(xì)胞]]及[[神經(jīng)叢]]、血管和淋巴管。

3、肌層 胃的肌層發(fā)達(dá)，由內(nèi)斜、中環(huán)和外縱三層平滑肌構(gòu)成。其中，中層環(huán)形平滑肌在幽門處增厚，形成[[幽門括約肌]]，具有節(jié)制胃內(nèi)容物排出的作用。

4、外膜 為一層漿膜，由間皮和少量的結(jié)締組織構(gòu)成。

胃為什么沒把自己[[消化]]掉？

人們吃進(jìn)食物后，很快就被胃液消化掉了。胃液酸性很強(qiáng)，可從來沒有把自己消化掉，其中奧秘何在?

事實(shí)上，胃液在消化食物的同時(shí)，也對(duì)胃壁有一定的損害作用，即造成一些細(xì)胞的死亡。 但是由于胃有很強(qiáng)的再生能力，因此這種損害僅僅是暫時(shí)的，胃能很快恢復(fù)如初。美國(guó)密歇根大學(xué)醫(yī)學(xué)系德本教授的研究資料表明，每分鐘胃的表面能夠產(chǎn)生約50萬個(gè)細(xì)胞。也就是說只需三天，就可以再生出一個(gè)胃來。然而，由于胃液能在幾小時(shí)內(nèi)把胃的組織溶化掉，只靠產(chǎn)生的新細(xì)胞，還來不及完全彌補(bǔ)所造成的損失。因此，還得另有本領(lǐng)才行。

胃的第二個(gè)本領(lǐng)，是胃壁覆蓋著一層厚厚的，被稱為胃粘膜的[[上皮細(xì)胞]]。它與胃液直接接觸，使帶有[[腐蝕性]]的胃液不能滲入到胃的內(nèi)壁。我們知道，如果胃內(nèi)產(chǎn)生過多的酸液，就會(huì)導(dǎo)致胃潰瘍。由于胃粘膜具有特殊的保護(hù)作用，所以可免遭或只受到輕度的酸液侵蝕。

胃液主要是由[[胃蛋白酶]]和鹽酸所組成。胃蛋白酶是一種[[蛋白質(zhì)]]，它是一種無害的[[消化酶]]。但鹽酸卻不同，它具有很強(qiáng)的腐蝕性，能輕而易舉地毀壞胃的組織細(xì)胞。因此，只靠胃的再生能力和胃粘膜的保護(hù)作用還不夠。在胃壁上皮細(xì)胞上面還覆蓋著薄薄的一層碳水化合物，即所謂的糖體層。它可以進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)胃的保護(hù)。另外，在胃壁里層，還覆蓋了一層由脂肪物質(zhì)組成的、稱為類脂體的物質(zhì)。此類物質(zhì)對(duì)鹽酸的氫離子和氯離子，具有很強(qiáng)的阻礙作用，這是[[胃保]]護(hù)自己的第三個(gè)絕活。

近年來，科學(xué)家發(fā)現(xiàn)胃粘膜上皮細(xì)胞能不斷合成和釋放內(nèi)源性[[前列腺素]]，它對(duì)胃腸道粘膜有明顯的保護(hù)作用。此外，還有人證明胃腸道是人體內(nèi)最大的內(nèi)分泌器官，能分泌新的[[激素]](都是[[肽]]類物質(zhì))?！　?==主要分類==

===[[急性單純性胃炎]]===
<b>主要由于：</b>化學(xué)物質(zhì) 如濃茶、咖啡、烈酒、調(diào)味品等刺激性物質(zhì)，或服用[[水楊酸鹽]]類藥、[[磺胺藥]]、抗癌藥、抗 生素、[[利血平]]、胃上腺[[皮脂]][[類固醇]]等藥物損傷胃粘膜而引發(fā)；[[物理因素]] 像進(jìn)食[[過冷]]、過燙或粗糙食物等損傷胃黏膜誘發(fā)；以及微生物[[感染]]或[[細(xì)菌毒素]]引起。[[急性腐蝕性胃炎]]多是由于[[自殺]]或誤服腐蝕劑如強(qiáng)酸強(qiáng)堿引起?！　?===急性糜爛性（[[出血]]性）胃炎===
多發(fā)生于手術(shù)、[[燒傷]]、[[休克]]、創(chuàng) 傷、多器官[[衰竭]]等引起的[[應(yīng)激]]狀態(tài)及飲酒或服用非甾體類藥物引起，在上[[消化道出血]]中占20%左右?！　?===急性化膿性胃炎===
主要是由[[鏈球菌]]、[[葡萄球菌]]及[[大腸桿菌]]等細(xì)菌感染胃壁引起的化膿性疾病，又稱作為[[蜂窩]]組織炎性胃炎。 急性胃炎是可逆性疾病，通過治療完全可以恢復(fù)正常。通過恰當(dāng)?shù)闹委?，很多急性胃炎患者是完全可以得到有效徹底康?fù)的，其特點(diǎn)就是來的快、去得也快。但是，如果治療不及時(shí)或不徹底以及飲食不當(dāng)，病情長(zhǎng)期存在的話，就會(huì)轉(zhuǎn)化為慢性胃炎?！　?===慢性胃炎===
慢性胃炎是指由于各種原因所致的胃黏膜[[慢性炎癥]]改變。是一種最為[[常見病]]和[[多發(fā)病]]。特點(diǎn)就是男性[[發(fā)病率]]高于女性，而且發(fā)病率隨著年齡增長(zhǎng)而呈上升趨勢(shì)。慢性胃炎其實(shí)質(zhì)是胃黏膜上皮遭受反復(fù)損害后，由于黏膜特異的再生能力，以致黏膜發(fā)生改建，而且最終導(dǎo)致不可逆的固有胃腺體的[[萎縮]]，甚至消失?！　?===慢性胃炎形成的病因===
現(xiàn)在普遍認(rèn)為是[[致病菌]]特別是HP（[[幽門螺旋桿菌]]）的慢性持續(xù)性感染；再有就是急性胃炎轉(zhuǎn)化而來；和急性胃炎一樣，過熱過冷過于粗糙的食物等物理因素也是其病因之一；還有[[化學(xué)]]因素，如濃茶、咖啡、烈酒、調(diào)味品等；長(zhǎng)期大量服用非甾體類藥物（如阿司匹林，[[吲哚美辛]]等）可抑制胃黏膜前列腺素的合成，破壞黏膜屏障而引起；吸煙時(shí)煙草中的[[尼古丁]]既影響胃黏膜的[[血液循環(huán)]]，又可導(dǎo)致幽門括約肌功能紊亂，造成[[膽汁]]返流，而各種膽汁返流均可破壞黏膜屏障從而導(dǎo)致慢性胃炎的發(fā)生；另外，[[免疫]]因素也是形成慢性胃炎的原因。 <b>慢性胃炎的分類</b>

主要有[[慢性淺表性胃炎]]和[[慢性萎縮性胃炎]]，兩者有時(shí)間同時(shí)存在。

慢性淺表性胃炎包括單純型，糜爛型及出血型三種。

慢性萎縮性胃炎分為兩種類型：

A型，病變發(fā)生在胃體，壁細(xì)胞[[抗體]]呈陽性，

B型，病變主要在[[胃竇]]，壁細(xì)胞抗體呈陰性。

我國(guó)以后者較為常見。

<b>[[非潰瘍性消化不良]]</b>

另外，還有一種查不出明顯病變的胃病，就是非潰瘍性消化不良。非潰瘍性消化不良是一種功能性胃病，也有少部分屬于輕度器質(zhì)性病變，過去很多醫(yī)生將該病診斷為慢性胃炎、胃神經(jīng)功能癥、胃腸道[[植物神經(jīng)功能紊亂]]、胃功能性[[消化不良]]、[[胃痙攣]]等。據(jù)最新[[流行病學(xué)]]權(quán)威調(diào)查，這種病在人群中的發(fā)病率高達(dá)10%，也是胃的常見和多發(fā)病。

患者會(huì)有間歇性或持續(xù)性上腹隱痛或偶有劇痛及不適、惡心、嘔吐、反酸、燒心等上消化道癥狀，但臨床檢查如[[胃鏡]]、[[上消化道]]鋇劑造影和肝膽胰B超等，并不能發(fā)現(xiàn)胃和其他臟器有引起這些癥狀的器質(zhì)性病變或輕微病變。也就是說胃的主觀癥狀較多，但客觀檢查陽性發(fā)現(xiàn)少或者無。

其病因應(yīng)與胃運(yùn)動(dòng)功能障礙、胃十二指腸輕度炎癥、精神因素有關(guān)?！　?==檢查方法==

===14C[[呼氣]]試驗(yàn)===
本方式是檢測(cè)[[幽門螺桿菌]]的。幽門螺桿菌是引起胃病的一個(gè)原因，如胃內(nèi)表面有[[紅腫]]、[[糜爛]]、甚至潰瘍，都基本上是該病菌引起。因此，查出了是否感染幽門螺桿菌，就可以診斷出引起胃病的病因，并作出相應(yīng)的治療方案。

檢查前準(zhǔn)備：無特別注意事項(xiàng)。{{百科小圖片|bk8g1.jpg|胃部解剖圖}}優(yōu)缺點(diǎn)：無痛苦，但了解的信息很少，只能了解幽門螺桿菌的情況，對(duì)其他情況如水腫、[[充血]]、糜爛、花斑沒有作用。　　
===[[超聲]]檢查===
超聲診斷的原理是利用超聲的脈沖[[反射]]確定深部組織有無病變，對(duì)[[腹部]]肝、膽、胰、脾等實(shí)質(zhì)性臟器的病變有較高的診斷價(jià)值，對(duì)具有明顯腫塊的[[胃癌]]也有一定的診斷價(jià)值。胃與腸是空腔器官，在超聲反射中是無回聲的，而胃腸的主要病變，如[[腫瘤]]與潰瘍也同屬無回聲或低回聲，檢查時(shí)無法產(chǎn)生明顯反差。所以，對(duì)黏膜缺損很小的潰瘍，超聲檢查很難發(fā)現(xiàn)，黏膜糜爛超聲則無法測(cè)出。要緊的是，超聲檢查發(fā)現(xiàn)不了[[早期胃癌]]。

檢查前準(zhǔn)備：[[空腹]]檢查。

優(yōu)缺點(diǎn)：無痛苦，無法了解胃體內(nèi)[[細(xì)菌]]的情況以及是否發(fā)生[[癌]]化，對(duì)較細(xì)微的癥狀不敏感?！　?===鋇餐檢查===
患者服用[[造影劑]]，一段時(shí)間后造影劑通過消化道的[[蠕動(dòng)]]，充滿整個(gè)消化道，利用X線檢查，可以了解消化道各器官的形態(tài)特征。

檢查前準(zhǔn)備：空腹檢查。

優(yōu)缺點(diǎn)：稍不適，可以詳細(xì)了解消化道內(nèi)各器官的[[體征]]?！　?===[[胃鏡檢查]]===
通過纖狀管由[[口腔]]直接伸入胃體內(nèi)，探頭可以直接拍攝胃內(nèi)的表面情況，可以詳細(xì)了解是否充血、[[水腫]]、糜爛、潰瘍等。

檢查前準(zhǔn)備：空腹檢查。

優(yōu)缺點(diǎn)：這是目前最準(zhǔn)確的一種檢查。檢查過程中會(huì)有稍許不適。　　
===[[膠囊]]內(nèi)鏡檢查===
膠囊內(nèi)鏡在檢查時(shí)，無需特殊準(zhǔn)備，無需插管，只需服用一粒藥丸。生活、工作不受影響，無任何痛苦及[[毒副作用]]，能清晰觀察到整個(gè)胃腸道內(nèi)的各種病變。隨著膠囊內(nèi)鏡逐步投入臨床使用，[[腸胃]]患者從此將不再忍受做傳統(tǒng)檢查時(shí)插管的痛苦?！　?==[[并發(fā)癥]]==
1、胃潰瘍 慢性胃炎容易并發(fā)潰瘍病，潰瘍一般是在胃炎的基本上發(fā)生的。胃潰瘍的發(fā)病與飲食、職業(yè)、吸煙、遺傳等因素有關(guān)，而幽門括約肌功能紊亂或膽汁返流等，是可造成胃酸分泌增多及破壞胃黏膜屏障，也會(huì)在發(fā)生胃炎的基礎(chǔ)上進(jìn)一步形成潰瘍。

2、[[上消化道出血]] 上消化道出血是[[消化性潰瘍]]最常見的并發(fā)癥。消化性潰瘍也是上消化道出血最常見的原因。潰瘍病治療不及時(shí)，或暴飲暴食、酗酒、勞累過度以及不合理用藥，都可使而破裂出血。

3、急性[[穿孔]] 急性穿孔是指潰瘍深達(dá)肌層及[[漿膜層]]而突然穿破胃壁，導(dǎo)致胃或十二指液流入腹腔，而造成[[彌漫性腹膜炎]]。

4、幽門梗阻 [[十二指腸]]或[[幽門管潰瘍]]因炎癥、水腫、[[幽門痙攣]]、胃黏膜垂或[[瘢痕]]收縮造成的[[幽門狹窄]]、食物通過阻礙者，稱為幽門梗阻。

5、胃切除后膽汁[[反流性胃炎]] 胃切除后膽汁反流性胃炎，是指[[胃切除術(shù)]]后，由于幽門功能不全以致膽汁反流而并發(fā)的胃炎。

6、[[癌變]]　　
==慢性胃病==
<b>慢性胃病——胃潰瘍</b>

概說：慢性胃病包括慢性胃炎和消化性潰瘍(原稱胃及十二指腸潰瘍)等，其中以慢性胃炎最為常見。

<b>慢性胃炎</b> 

一、診斷要點(diǎn)

（一）病史

1.多數(shù)病人癥狀輕或飽脹、噯氣、反酸、燒心、[[食欲減退]]、惡心、腹瀉等。

2.胃竇部胃炎極似消化性潰瘍。

3.上消化道反復(fù)出血、嘔吐咖啡樣物質(zhì)，黑便。

（二）輔助檢查

1.通過胃液[[涂片]]、培養(yǎng)尋找幽門螺桿菌。

2.[[纖維]]胃鏡檢查

(1)[[淺表性胃炎]]： 

①胃粘膜充血、發(fā)紅、新鮮[[出血點(diǎn)]]、[[瘀斑]]；

②胃粘膜反光增強(qiáng)，即水腫；

③胃粘膜附著有稠性粘液。

(2)[[萎縮性胃炎]]：①粘膜色澤呈灰白色；②粘膜變薄，粘膜下血管顯露。A型病人，大都為胃體部粘膜彌漫性萎縮性變化。B型病人，[[胃竇炎]]的發(fā)病率高，胃體部?jī)H有局限性改變。

(3)[[肥厚性胃炎]]：胃鏡下粘膜皺襞粗大。

3.胃鏡下[[活組織檢查]]

4.X線鋇餐檢查 淺表胃炎多無[[陽性體征]]，或表現(xiàn)為胃竇部[[激惹]]征；萎縮性胃炎粘膜皺襞變細(xì)，或消失；肥厚性胃炎粘膜皺襞粗大，寬度＞1cm。

5. 胃液分析 慢性淺表性、肥厚性胃炎胃酸濃度正?；蚱?，少數(shù)稍低。慢性萎縮性胃炎A型病人[[五肽胃泌素]]試驗(yàn)無酸或低酸；B型病人高峰酸分泌量（PAO）在正常范圍偏低，少數(shù)病人低于正常值。

6.[[血清]]胃泌素及血清壁細(xì)胞抗體測(cè)定，慢性萎縮性胃炎A型病人，血清胃泌素常明顯增高，血清中含壁細(xì)胞抗體。B型病人，血清胃泌素大部正常，血清中不含壁細(xì)胞抗體。

二、治療原則：應(yīng)用抗生素及對(duì)癥治療

（一）少食多餐，定時(shí)定量，進(jìn)柔軟易消化無刺激食物。去除病灶、戒斷煙酒、濃茶，慎用刺激胃的藥物。

（二）藥物治療

1.抗生素如[[黃連素]]0.2g，[[鏈霉素]]0.3g，[[慶大霉素]]8萬u，2-3次／日， 餐前服用，7-14天為一療程。[[麗珠得樂]]一包2次／日，餐前服用，2個(gè)月療程。

2.[[制酸劑]]適用于胃酸正?；蚱叩牟∪?，如[[胃舒平]]，[[氫氧化鋁]]，[[組織胺]]H2[[受體]][[拮抗劑]]（[[西米替丁]]、[[雷尼替丁]]、[[法莫替丁]]）、[[硫糖鋁]]等。

3.[[洛賽克]]20mg一次，早餐前服用，適用于萎縮性胃炎A型病人。

4.[[胃復(fù)安]]5-10mg3-4次／日，餐前、睡前服用。

5.胃腸動(dòng)力藥[[嗎叮啉]]，適用于[[腹脹]]、食物及膽汁反流病人。

6.助消化劑適于低胃酸、無胃酸或服制酸劑無效的病人，給胃蛋白酶、1%[[稀鹽酸]]，餐后服用。

7.[[強(qiáng)的松]]適用于慢性萎縮性胃炎A型病人。5mg，每日一次，口服，一個(gè)月為一療程。

8.合并[[貧血]]的胃炎應(yīng)糾正貧血。

（三）手術(shù)治療 慢性萎縮性胃炎，腺上皮[[間變]]顯著（Ⅱ－Ⅲ級(jí)以上），腸[[上皮化]]生明顯或[[胃酸缺乏]]，高度懷疑癌變，同時(shí)存在潰瘍出血。

治愈標(biāo)準(zhǔn)：

1、臨床癥狀消失，食欲正常，胃酸分泌正常。

2、胃鏡檢查見[[胃粘膜病變]]消失。

好轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)：

1、癥狀基本消失或減輕，胃酸分泌接近正常。

2、胃鏡所見及[[粘膜組織]]學(xué)改變減輕或病變范圍縮小。

消化性潰瘍

一、診斷依據(jù)

1、[[臨床表現(xiàn)]]

（1）癥狀：

1）上腹部疼痛。其特征常為慢性反復(fù)性、節(jié)律性和[[周期性]]。起病多緩慢，病程長(zhǎng)達(dá)數(shù)年或數(shù)十年。多局限于上腹部。胃潰瘍常在[[劍突]]下或偏左，十二指腸潰瘍多在劍突下偏右。胃潰瘍疼痛多在餐后0.5-2小時(shí)發(fā)作，經(jīng)1-2小時(shí)[[胃排空]]后緩解，其規(guī)律是進(jìn)食→疼痛→緩解。十二指腸潰瘍多在空腹時(shí)疼痛，一般在餐后3-4小時(shí)發(fā)作，進(jìn)食后緩解，其規(guī)律是進(jìn)食→緩解→疼痛；晚間或清晨疼痛也常見于十二指腸潰瘍。消化性潰瘍的疼痛呈周期性發(fā)作，持續(xù)幾天或幾周，繼而緩解。發(fā)作與季節(jié)有關(guān)，秋末冬初最多。疼痛與飲食、精神刺激、[[疲勞]]、治療反應(yīng)等有關(guān)。[[腹痛]]性質(zhì)多呈[[鈍痛]]、[[灼痛]]或[[饑餓]]樣痛。特殊類型潰瘍?nèi)缬拈T管潰瘍、[[球后]]潰瘍、胃底賁門區(qū)潰瘍、巨大潰瘍、多發(fā)性潰瘍、[[復(fù)合性潰瘍]]或有并發(fā)癥時(shí)，疼痛可不典型。

2）其他癥狀。有[[便秘]]、[[流涎]]、噯氣、反酸、惡心、嘔吐等，食欲改變常不明顯。

（2）體征：在發(fā)作期上腹部可有（固定）[[壓痛]]，胃潰瘍的壓痛常在中上腹或偏左處，十二指腸潰瘍常在偏右處，后壁[[穿透性潰瘍]]在[[背部]]第11-12[[胸椎]]兩旁。

2、輔助檢查：

（1）胃液分析。正常人基礎(chǔ)酸量4-6mmol/小時(shí)，最大酸量18-22mmol/小時(shí)。胃潰瘍患者胃酸可正?；蚱?，十二指腸潰瘍多明顯增加。

（2）糞便隱血試驗(yàn)。隱血食3天后試驗(yàn)，糞便隱血試驗(yàn)陽性者，可提示消化性潰瘍活動(dòng)期、休息治療后應(yīng)陰轉(zhuǎn)。

3、X線鋇餐檢查。氣鋇雙重造影和十二指腸低張?jiān)煊坝休^好的診斷價(jià)值。直接征象為[[龕影]]，尤其以胃潰瘍明顯，但淺小潰瘍或胃底賁門區(qū)潰不易被發(fā)現(xiàn)。間接征象可見潰瘍局部有壓痛、激惹、潰瘍對(duì)側(cè)有[[痙攣]]性切跡，潰瘍愈合和瘢痕收縮?？墒咕植孔冃巍線的間接征象準(zhǔn)確性遠(yuǎn)不如龕影。

4、纖維內(nèi)鏡檢查。對(duì)消化性潰瘍的診斷及鑒別良、[[惡性潰瘍]]均有很大價(jià)值。內(nèi)鏡下潰瘍呈圓形或橢圓形，少數(shù)呈線條形，邊緣充血、水腫、底有[[白苔]]，有時(shí)可見粘膜皺襞向潰瘍集中。按其鏡下所見分為活動(dòng)期、愈合期、瘢痕期。發(fā)現(xiàn)胃潰瘍后均需作活檢，大的潰瘍須與惡性潰瘍作出明確的鑒別。[[十二指腸球部潰瘍]]，視情況而定，?？砂l(fā)現(xiàn)潰瘍部位存在胃上皮[[化生]]。

5、幽門螺桿菌檢查。幽門螺桿菌感染不但與潰瘍的發(fā)生、發(fā)展有關(guān)，也是治愈后復(fù)發(fā)的主要因素，必須檢查幽門螺桿菌。

6、并發(fā)癥的診斷

（1）急性大出血：患者有典型[[上腹部痛]]病史，出現(xiàn)黑便及（或）[[嘔血]]。出血前上腹部疼痛加重，出血后可減輕或消失。為了及早明確診斷，應(yīng)在12-24小時(shí)內(nèi)作急診胃鏡檢查，確診率可達(dá)90%以上。

（2）急性穿孔：發(fā)生率約占消化性潰瘍的5%-10%。突然腹部劇痛、惡心、嘔吐、腹部呈板樣，有明顯壓痛及[[反跳痛]]，肝濁音區(qū)縮小或消失，[[腸鳴音]]消失，腹部X線透視或拍片見膈下游離氣體，重者可出現(xiàn)休克。

（3）幽門梗阻：多見于十二指腸球部潰瘍及幽門管潰瘍。通常因幽門痙攣及病變充血水腫，造成暫時(shí)性幽門梗阻，但亦有因潰瘍形成瘢痕狹窄而發(fā)生永久性梗阻者。臨床表現(xiàn)為上腹部疼痛、飽脹、進(jìn)食后加重，并有嘔吐，吐出物為隔餐或宿食。腹部可見胃型、[[蠕動(dòng)波]]、震水音。長(zhǎng)期慢性梗阻可引起[[營(yíng)養(yǎng)不良]]，水、[[電解質(zhì)平衡]]紊亂。

治療原則

1、一般[[療法]]。生活規(guī)律、情緒樂觀、勞逸結(jié)合。進(jìn)食易消化、少刺激性食物，忌飲酒。急性活動(dòng)期應(yīng)適當(dāng)休息。

2、藥物治療

（1）制酸劑：常用的有氫氧化鋁膠10ml-15ml, 3次/日，口服；[[氧化鎂]]0.5g-1.0g，3次/日，口服；[[次碳酸鉍]]0.5g, 3次/日，口服；復(fù)方制酸劑有胃舒平、[[鈣鉍鎂]]、[[胃得樂]]等。

（2）抗[[膽堿]]能藥：[[顛茄片]]8mg，3次/日，口服；[[阿托品]]0.3mg-0.6mg，3次/日，口服；[[溴丙胺太林]]（[[普魯本辛]]）15mg-30mg，3次/日，口服；[[山莨菪堿]]5mg-10mg，3次/日，口服；[[服止寧]]（Filcillin）10mg，3次/日，口服。[[哌吡氮平]](Pirenzepine)是選擇性抗膽堿能藥，50mg, 2-3次/日，口服，效果好，[[副作用]]少。

（3）[[組胺]]H2-受體拮抗劑；目前常用的有[[西咪替丁]]400mg，2次/日；或餐前200mg，3次/日，睡前另加服400mg。雷尼替丁150mg，2次/日，口服；法莫替丁20mg，2次/日，口服。以上藥物均以6-8周為1個(gè)療程或服至潰瘍愈合。

（4）[[質(zhì)子泵]][[抑制劑]]：組胺H2-受體拮抗劑與質(zhì)子泵抑制劑的應(yīng)用使?jié)冎委煰熜в辛撕艽蟮奶岣?，后者的療效比前者更佳，抑制最高排酸量分泌可達(dá)98%。常用的質(zhì)子泵抑制劑有：[[奧美拉唑]]（洛賽克）20mg，1次/日，空腹服；或20mg，2次/日，早、晚各服1次。尚有[[蘭索拉唑]] （[[達(dá)克普隆]]）300mg，1次/日，口服，或[[潘托拉唑]]（[[泰美尼克]]），40mg，1次/日，口服，療效不及奧美拉唑明顯。

（5）其他藥物：曾用來治療消化性潰瘍的藥物很多，但多數(shù)療效低，不宜單用。硫糖鋁有降低胃蛋白酶活力作用而保 護(hù)胃粘[[膜細(xì)胞]]，劑量為1.0g，3次/日，餐前服，共8周。[[膠體次枸櫞酸鉍]][[復(fù)合體]]，可在潰瘍面形成膠性保護(hù)膜并抑制幽門螺桿菌生長(zhǎng)，劑量為120mg-240mg（含鉍量）4次/日，口服。[[依安欣]]（Zinc acexamate）300mg，3次/日，口服，據(jù)報(bào)道可能有促進(jìn)潰瘍愈合作用。

3、抗幽門螺桿菌治療。是促進(jìn)愈合及提高愈合質(zhì)量的重要措施。所用方案同慢性胃炎：

（1）[[羥氨芐青霉素]]250mg，4次/日，口服；[[膠態(tài)]]次[[枸櫞酸]]鉍（商品名DeNol）120mg，4次/日，口服；[[甲硝唑]]400mg，4次/日，口服。以上三藥聯(lián)用，服藥2周。

（2）或膠態(tài)次枸櫞酸鉍120mg，4次/日，口服，用14天，[[四環(huán)素]]250mg，4次/日，口服，用14天，甲硝唑200mg，4次/日，口服，用14天。

（3）短程療法有羥氨芐青霉素1000mg，2次/日，口服，7天，[[克拉霉素]]500mg，2次/日，口服，用7天。

4、并發(fā)癥的治療

（1）大出血：除正在嘔血者外，一般不禁食，可給予全流飲食，立即補(bǔ)充[[血容量]]，靜脈輸入[[低分子右旋糖酐]]、[[葡萄糖]]鹽水、代[[血漿]]，加入[[氨甲苯酸]]（[[止血芳酸]]）等[[止血]]藥物，必要時(shí)輸全血。盡早急診胃鏡檢查以明確診斷，并可行胃鏡下止血治療，如噴灑止血?jiǎng)┗蛉[甲腎上腺素]]、孟氏溶液、[[電凝]]、[[激光]]等止血，口服或[[胃管]]內(nèi)灌注上述止血?jiǎng)?
（2）幽門梗阻：禁食，[[胃腸減壓]]，每晚睡前[[洗胃]]，糾正水、電解質(zhì)平衡紊亂，改善全身狀況。

（3）急性穿孔：應(yīng)禁食，胃腸減壓，輸液，抗感染，抗休克，以爭(zhēng)取盡早手術(shù)。

5、預(yù)防[[消化性潰瘍復(fù)發(fā)]]的治療?；顒?dòng)性消化性潰瘍需要H2-受體拮抗劑或質(zhì)子泵抑制劑完整治療6-8周。合并幽門螺桿菌感染者，并應(yīng)用抗幽門螺桿菌治療至少1個(gè)療程，以期使?jié)兺耆希▋?nèi)鏡S2期），幽門螺桿菌消失，否則還應(yīng)延長(zhǎng)療程。對(duì)過去曾有復(fù)發(fā)、有大出血史或反復(fù)出現(xiàn)潰瘍癥狀者，治愈后，于潰瘍好發(fā)季節(jié)，癥狀再出現(xiàn)時(shí)，應(yīng)間歇服用潰瘍治療藥物。對(duì)已復(fù)發(fā)者，還應(yīng)復(fù)查幽門螺桿菌是否有再感染或感染復(fù)發(fā)，予以再治療。對(duì)經(jīng)上述久治不愈的胃潰瘍且與惡性潰瘍難以鑒別者，應(yīng)考慮手術(shù)治療?！　?==治療==

===食療方法===
一、[[高良姜]]粥

【原料】 高良姜15克，[[粳米]]50克。 

【制作】 先煎高良姜，去渣取汁，后下米煮粥。 

【用法】 空腹服食。 

【療效】 [[溫中散寒]]。治[[胃寒]]作痛或寒[[霍亂]]、吐瀉交作、腹中疼痛等。

二、[[茴香]][[狗肉]]湯

〖 原 料 〗： [[大茴香]]10克，[[桂皮]]5克，[[陳皮]]6克，[[草果]]6克，[[生姜]]2片，狗肉250克，醬油適量，[[大蒜]]頭4枚。

〖 做 法 〗： 將大回香、陳皮、桂皮、草果、生姜洗凈；大茴香、桂皮、草果槌碎；大蒜頭去皮；狗肉洗凈，切小塊，放鼎[[內(nèi)熱]]油炒去膻味。將全部用料放入鍋內(nèi)，加水適量，武火煮沸，改用文火煮至狗肉熟爛即成，飲湯吃狗肉。每天1料，分2次食完，連服5天為1療程。

〖 功 效 〗： 溫中、助陽、暖胃。用于寒胃上脘疼痛、喜熱喜按、嘔吐清水、[[神疲乏力]]。又可用于[[胃虛]]胃寒、平素四肢不溫者?！　?===[[穴位]]療法===
1、[[貼敷療法]]

⑴老生姜60克，蔥30克，搗爛炒熱，趁熱敷痛處。

⑵[[食鹽]]250克，炒熱用布包好，熱熨腹部，冷后再炒再熨，每次敷半小時(shí)。

2、埋線療法以下叁組穴位輪流使用，用[[羊腸線]]埋植：

①足叁里（左），[[胃俞]]透[[脾俞]]；

②中脘透[[上脘]]，足叁里（右）；

③下脘，[[靈臺(tái)]]，[[梁門]]。每次間隔20～30天。

3、針灸療法

⑴針刺：[[內(nèi)關(guān)]]，中脘，足叁里。適用于各種[[胃痛]]。[[實(shí)證]]用瀉法，，虛[[痛用]][[補(bǔ)法]]。

⑵艾灸：中脘，足叁里，神厥。適用于[[虛寒]]性胃痛?！　?===胃藥服用法===
一、抗酸劑：為治療[[胃酸過多]]、胃、十二指腸潰瘍病最常用的藥物，有[[碳酸氫鈉]](俗稱[[小蘇打]])、[[氫氧化鋁凝膠]]、[[碳酸鈣]]、10％[[氫氧化鎂]]，以及復(fù)合制劑如[[胃舒]]乎、[[蓋胃平]]、[[胃必治]]、胃得樂(其中主要成份為抗酸劑)。以上藥物必須在餐后1—1.5小時(shí)服用，這樣可維持緩沖作用長(zhǎng)達(dá)3-4小時(shí)，如餐后立即服則藥效只能維持1小時(shí)左右。另外如效果不明顯時(shí)可增加服藥次數(shù)而不必增加每次服藥的劑量，睡前加服1次。如氫氧化鋁凝膠每日3次，每次10毫升，如癥狀減輕不明顯可改為每日4次，每次仍為10毫升。注意胃舒平、蓋胃平為[[咀嚼]]劑，嚼碎后服下效果好。

二、抗膽堿能藥物：常用的有阿托品、[[普魯苯辛]]、[[胃長(zhǎng)寧]]、[[胃歡]]、[[胃安]]，抗膽堿能藥物一般僅配合抗酸劑應(yīng)用，單用效果差。服藥時(shí)間最好在餐前15—30分鐘左右，用量應(yīng)以剛能引起[[口干]]為度，如普魯苯辛每天3次，每次片。需要注意的是[[青光眼]]、[[前列腺]]肥大、胃一[[食管返流]]、[[支氣管炎]]患者，因服此類藥能加重病情，應(yīng)忌用此類藥物。

三、[[甲氰咪胍]]：對(duì)潰瘍病特別是十二指腸潰瘍有顯著療效，起效快，止痛作用強(qiáng)。此藥最好與食物同時(shí)服用，每日早、中、晚飯時(shí)各服1次，每次片，臨睡前再服用2片。年老病人，此藥不宜長(zhǎng)期服用，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，掌握正確的服藥方法，此藥才安全而有效。

四、[[丙谷胺]]：為較好的治療胃潰瘍的藥物，口服每天3-4次，每次片，飯前15分鐘服下。連服30—60天左右。停藥時(shí)間應(yīng)根據(jù)[[內(nèi)窺鏡]]或X線檢查來決定，應(yīng)遵醫(yī)囑。

五、胃復(fù)安([[滅吐靈]])、[[嗎丁啉]]：為治療腹脹、[[惡心嘔吐]]較好的藥物，每日3次，每次—2片飯前服用。注意胃復(fù)安不要與阿托品或普魯苯辛同時(shí)服用，否則效果會(huì)降低。

六、服止寧：本藥能減輕胃及十二指腸潰瘍患者的癥狀，如胃痛、惡心嘔吐及消化不良。每次—2片每日3次飯后服。

治胃病藥是常用藥物，只有掌握正確的服藥方法，才能發(fā)揮藥物最大治療作用?！　?===胃病用藥===
慢性胃炎發(fā)病率高，[[中藥]]治療具有療效穩(wěn)定、副作用小等優(yōu)點(diǎn)，而[[中成藥]]因服用方便而更受青睞，但中成藥須[[辨證]]使用才有好效果。

◆[[脾胃虛弱證]]：可見胃脘[[痞滿]]脹痛，[[納差]]，食后腹脹，倦怠[[乏力]]，[[舌淡苔白]]，脈細(xì)弱。宜選人參[[健脾丸]]、[[香砂養(yǎng)胃丸]]等。

◆[[脾胃虛寒證]]：可見胃脘隱痛，喜暖喜按，[[空腹痛]]甚，得食痛減，肢冷[[便溏]]，[[舌淡]]胖或邊有齒痕，脈細(xì)或遲。宜選[[附子理中丸]]、[[良附丸]]、[[溫胃舒]][[沖劑]]（膠囊、口服液）等。

◆[[飲食停滯證]]：可見胃痛，[[脘腹脹滿]]，[[噯腐]]吞酸或吐食、惡食，食后甚，空腹、吐食或矢氣后痛減，[[大便泄瀉]]臭穢或不爽，[[舌苔]]厚或黃膩，[[脈滑]]或?qū)?。宜選[[山楂丸]]、[[保和丸]]（口服液）、[[枳實(shí)導(dǎo)滯丸]]、[[沉香化滯丸]]、[[健胃消食片]]等。

◆[[胃陰不足證]]：可見胃痛隱隱，知饑不食，[[口燥咽干]]，[[大便干結(jié)]]。[[舌紅少苔]]或光凈無苔，[[脈細(xì)數(shù)]]。宜選[[胃安膠囊]]、[[玉竹]]沖劑等。

◆[[肝氣犯胃證]]：可見胸脘脹悶，攻撐作痛，胃痛連脅，噯氣頻繁，大便不暢，且諸證與情緒因素相關(guān)，或有[[咽部異物]]感。[[舌苔薄白]]，[[脈弦]]。宜選[[逍遙丸]]、[[舒肝健胃丸]]、[[胃蘇沖劑]]、[[氣滯胃痛沖劑]]（片）、[[三九胃泰]]等。

◆[[肝胃郁熱證]]：可見胃脘灼痛，痛勢(shì)較急，煩躁易怒，[[泛酸]]嘈雜，[[口苦]]口干，便秘，[[舌紅苔黃]]，脈弦數(shù)。宜選[[丹梔逍遙丸]]、[[清胃黃連丸]]、[[胃炎康膠囊]]、[[加味左金丸]]等。

◆[[濕困脾胃證]]：可見胃脘痞滿不舒，食少無味，惡心嘔吐，[[噯氣吞酸]]，頭[[重身]]困，[[怠惰嗜臥]]，多便溏，舌淡苔白膩，脈濡緩或弦滑。宜選[[香砂平胃顆粒]]（丸）、[[藿香正氣丸]]（水、膠囊）、[[參苓白術(shù)散]]等。

◆[[濕熱]]互結(jié)證：可見胃脘灼熱脹痛，痞悶，口苦尿黃，[[舌紅]]（邊尖深紅），苔黃厚或膩，脈滑數(shù)。宜選[[甘露消毒丹]]、[[胃痛寧片]]等。

◆[[瘀血內(nèi)阻證]]：可見胃脘刺痛或割痛，痛處固定而拒按，食后痛甚，或有[[吐血]]便黑，舌暗或有瘀斑點(diǎn)，[[脈澀]]?？蛇x[[金佛止痛丸]]、[[沉香舒氣丸]]、[[元胡止痛片]]等。

需要注意的是，當(dāng)上述各證型兼雜出現(xiàn)時(shí)，中成藥應(yīng)合用。　　
===飲食===
其病因應(yīng)與胃運(yùn)動(dòng)功能障礙、胃十二指腸輕度炎癥、精神因素有關(guān)。

胃病忌吃“生冷硬”，可以多吃小米粥。

胃病飲食：得了胃病飲食上要注意以下11條原則：

1.少吃油炸食物：因?yàn)檫@類食物不容易消化，會(huì)加重消化道負(fù)擔(dān)，多吃會(huì)引起消化不良，還會(huì)使[[血脂]]增高，對(duì)健康不利。 

2.少吃腌制食物：這些食物中含有較多的鹽分及某些可致癌物，不宜多吃。 

3.少吃生冷食物刺激性食物：生冷和刺激性強(qiáng)的食物對(duì)消化道黏膜具有較強(qiáng)的刺激作用，容易引起腹瀉或消化道炎癥。 

4.規(guī)律飲食：研究表明，有規(guī)律地進(jìn)餐，定時(shí)定量，可形成條件反射，有助于消化腺的分泌，更利于消化。 

5.定時(shí)定量：要做到每餐食量適度，每日餐定時(shí)，到了規(guī)定時(shí)間，不管肚子餓不餓，都應(yīng)主動(dòng)進(jìn)食，避免過饑或過飽。 

6.溫度適宜：飲食的溫度應(yīng)以“不燙不涼”為度。 

7.細(xì)嚼慢咽：以減輕胃腸負(fù)擔(dān)。對(duì)食物充分咀嚼次數(shù)愈多，隨之分泌的[[唾液]]也愈多，對(duì)胃黏膜有保護(hù)作用。 

8.飲水擇時(shí)：最佳的飲水時(shí)間是晨起空腹時(shí)及每次進(jìn)餐前1小時(shí)，餐后立即飲水會(huì)稀釋胃液，用湯泡飯也會(huì)影響食物的消化。

9.注意防寒：胃部受涼后會(huì)使胃的功能受損，故要注意胃部保暖不要受寒。 

10.避免刺激：不吸煙，因?yàn)槲鼰熓刮覆縖[血管收縮]]，影響胃壁細(xì)胞的[[血液]]供應(yīng)，使胃黏膜[[抵抗力]]降低而誘發(fā)胃病。應(yīng)少飲酒，少吃[[辣椒]]、[[胡椒]]等辛辣食物。 

11.補(bǔ)充[[維生素C]]：維生素C對(duì)胃有保護(hù)作用，胃液中保持正常的維生素C的含量，能有效發(fā)揮胃的功能，保護(hù)胃部和增強(qiáng)胃的抗病能力。因此，要多吃富含維生素C的[[蔬菜]]和水果。 

A、潰瘍病飲食原則：1.少量多餐，每日 5-6 餐，注意定時(shí)定量，避免過饑過飽。選用易消化、[[營(yíng)養(yǎng)價(jià)值]]高及保護(hù)胃的食物。2.烹調(diào)方法：宜用蒸、熬、煮、氽、燴等烹調(diào)方法，忌用煎炸的食物。3.忌用[[粗纖維]]多、硬而不消化的食物。避免用過甜、過酸、過冷、過熱、及辛辣食物。 

B、淺表性胃炎飲食原則：1.少量多餐，每日 5-6 餐?？稍黾訜o糖牛奶、[[蘇打]]餅干、多堿饅頭等。2.烹調(diào)方法：宜用蒸、熬、煮、氽、燴等烹調(diào)方法。忌用煎、炸、烹、溜、燒、生拌的食物。宜進(jìn)食奶油、和黃油（可抑制胃酸分泌）。3.忌食粗纖維多的蔬菜、咖啡、濃茶、烈酒、辣、酸、芥末及過甜的食物。 

C、萎縮性胃炎飲食原則：1.少量多餐，每日 6 餐，選擇易消化的食物。可適量增加醋調(diào)味并助消化。2.進(jìn)食含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)及鐵豐富的食物。進(jìn)食新鮮綠葉蔬菜，如番茄、油菜、[[菠菜]]、[[胡蘿卜]]等。進(jìn)食肉汁及濃肉湯有助于胃液分泌。3.限制含堿多的面條、饅頭、奶油、黃油等能中和胃酸分泌的食物。 

D、胃切除術(shù)后飲食原則：1.選用排空較慢的粘稠性、易消化食物。少量多餐根據(jù)吸收情況逐漸增加飲食中的質(zhì)和量。2.宜供給高蛋白、高脂肪、[[高熱]]能、低碳水化合物、少渣、易消化食物。注意補(bǔ)充各種[[維生素]]及鐵、鉀、鈉、氯等。少用單糖及雙糖，預(yù)防誘發(fā)傾倒綜合癥。 

“胃病五養(yǎng)”：　　
==胃病的救護(hù)措施==
(1) 去除病因，臥床休息，停止一切對(duì)胃有刺激的飲食和藥物。酌情短期禁食，然后給予易消化的清淡的少渣的流質(zhì)飲食，利于胃的休息和損傷的愈合。 

(2) 鼓勵(lì)飲水，由于嘔吐腹瀉失水過多，病人在盡可能情況下多飲水，補(bǔ)充丟失水分。以糖鹽水為好(白開水中加少量糖和鹽而成)。不要飲含糖多的飲料，以免產(chǎn)[[酸過多]]加重腹痛。嘔吐頻繁的病人可在一次嘔吐完畢后少量飲水(50毫升左右)，多次飲入，不至于嘔出。

(3) 止痛。應(yīng)用顛茄片、阿托品、654-2等藥均可。還可局部[[熱敷]]腹部止痛(有[[胃出血]]者不用)。

(4) 伴腹瀉、[[發(fā)燒]]者可適當(dāng)應(yīng)用黃連素、[[氟哌酸]]等[[抗菌藥物]]。病情較輕者一般不用，以免加重對(duì)胃的刺激。

(5) 嘔吐腹瀉嚴(yán)重，[[脫水]]明顯，應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院[[靜脈輸液]]治療，一般1－2天內(nèi)很快恢復(fù)。

(6) 預(yù)防為主，節(jié)制飲酒，勿暴飲暴食，慎用或不用易損傷胃粘膜的藥物。急性單純性胃炎要及時(shí)治療，愈后防止復(fù)發(fā)，以免轉(zhuǎn)為慢性胃炎，遷延不愈?！　?==預(yù)防==
<b>一戒長(zhǎng)期[[精神緊張]]</b>。精神長(zhǎng)期[[焦慮]]緊張，會(huì)通過大腦皮層影響[[植物神經(jīng)]]系統(tǒng)，使[[胃腸功能紊亂]]，胃粘膜血管收縮，胃酸和胃蛋白酶分泌過多，導(dǎo)致胃炎和潰瘍的發(fā)生。

<b>二戒過度勞累</b>。過度勞累，會(huì)引起胃腸供血不足，胃粘膜分泌失調(diào)，也會(huì)導(dǎo)致種種胃病發(fā)生。

<b>三戒飲食不均</b>。飲食饑飽不均，饑餓時(shí)胃中空空，胃粘膜分泌的胃酸和胃蛋白酶對(duì)胃壁是一種不良刺激；暴飲暴食又使胃壁過度擴(kuò)張，食物在胃中停留時(shí)間過長(zhǎng)，這都會(huì)對(duì)胃造成很大的傷害。

<b>四戒酗酒無度</b>。[[酒精]]會(huì)使胃粘膜發(fā)生充血水腫，甚至糜爛出血和形成潰瘍。長(zhǎng)期飲酒還損害[[肝臟]]、胰臟，引起[[酒精性肝硬化]]、[[胰腺炎]]，這些損害反過來又會(huì)加重對(duì)胃的損害。

<b>五戒嗜煙成癖</b>。吸煙會(huì)引起胃粘膜血管收縮，使胃粘膜中的前列腺素合成減少，前列腺素是一種胃粘膜保護(hù)因子，它的減少會(huì)使胃粘膜受到傷害。吸煙又會(huì)刺激胃酸和胃蛋白酶分泌，所以嗜煙是引起各種胃病的重要原因。

<b>六戒濃茶咖啡</b>。濃茶和咖啡都是中樞興奮劑，能通過神經(jīng)反射以及直接的影響，使胃粘膜出血，分泌功能失調(diào)，粘膜屏障破壞，促成潰瘍發(fā)生。

<b>七戒進(jìn)食時(shí)狼吞虎咽</b>。細(xì)嚼慢咽有利于食物的消化，細(xì)嚼慢咽時(shí)[[唾液分泌]]增多，又有保護(hù)胃粘膜的作用。進(jìn)食時(shí)狼吞虎咽，食物未經(jīng)充分咀嚼，勢(shì)必增加胃腸的負(fù)擔(dān)。

<b>八戒睡前進(jìn)食</b>。睡前進(jìn)食不僅影響睡眠，而且會(huì)刺激胃酸分泌，容易誘發(fā)潰瘍。

<b>九戒不講衛(wèi)生</b>。現(xiàn)已查明，幽門螺桿菌感染是導(dǎo)致胃炎、潰瘍和胃癌發(fā)病的元兇，它可以通過餐具、牙具、接吻等相互傳染。因此，講究衛(wèi)生，不混用他人的餐具、牙具，預(yù)防幽門螺桿菌感染，可以預(yù)防各種胃病。

<b>十戒濫用藥物</b>。不少藥物對(duì)胃都有較大刺激，久服會(huì)損傷胃粘膜，導(dǎo)致[[糜爛性胃炎]]、[[出血性胃炎]]以及潰瘍的發(fā)生。[[解熱鎮(zhèn)痛藥]]如阿司匹林、[[保泰松]]、[[消炎痛]]等，激素類藥如強(qiáng)的松、[[地塞米松]]等，[[抗菌]]藥如[[紅霉素]]等，注意應(yīng)用這類藥物時(shí)，要嚴(yán)格遵醫(yī)囑，慎而用之?！　?===[[養(yǎng)胃]]===
俗話說胃病“三分治七分養(yǎng)”，七分養(yǎng)應(yīng)該在三分治的基礎(chǔ)上進(jìn)行，經(jīng)全面檢查確診后進(jìn)行系統(tǒng)治療，并配合精神方面進(jìn)行調(diào)養(yǎng)，才能達(dá)到理想的治療效果。胃就像一部每天不停工作的機(jī)器，食物在消化的過程中會(huì)對(duì)黏膜造成機(jī)械性的損傷，保持有節(jié)制的飲食是治療胃病的關(guān)鍵。另外，高度精神緊張也是胃病發(fā)生的重要原因，如司機(jī)、建筑工人、辦公室工作人員等的胃病發(fā)生率都很高，所以這些人更應(yīng)該保持良好的生活習(xí)慣及精神的愉悅。 

1、從生活作息上做起，最起碼一天三頓要定時(shí)定量，最好給自己設(shè)定一個(gè)時(shí)間表，然后嚴(yán)格遵守。這同時(shí)會(huì)對(duì)睡眠時(shí)間產(chǎn)生影響，因?yàn)橐恍┩硭砥鸬娜耸窃缰胁鸵粔K吃的，這種習(xí)慣必須要改，并不是說晚上吃夜宵可以彌補(bǔ)過來的，因?yàn)槿说纳镧婋m然可以前后移動(dòng)，但總是在一定范圍內(nèi)，不可能產(chǎn)生太大的差別。如果不相信的話，可以去查一下相關(guān)人體生物鐘的資料。 

2、一般，胃消化功能不好的人，癥狀是吃一點(diǎn)點(diǎn)就會(huì)飽，稍微多吃一點(diǎn)就會(huì)[[胃脹]]，特別在晚上多吃的話，還會(huì)因?yàn)槲覆繙浂绊懭胨?。硬的、纖維類的東西不好消化。因而建議少吃多餐，如果還沒到正餐時(shí)間，可以補(bǔ)充一些食物，但不宜過多，一定要記住這不是正餐，正餐還是要按正常來吃。食物以軟、松為主，一些比較韌性、爽口的東西不宜多吃，因?yàn)檫@些東西最難消化。湯最好飯前喝，飯后喝也會(huì)增加消化困難。入睡前兩三個(gè)小時(shí)都最好不要吃東西，否則容易影響入睡，如果覺得肚子空可以多喝水。 

3、胃病的人應(yīng)該戒煙、酒、咖啡、濃茶、碳酸性飲料。

4、豆奶雖好，但為寒性，不能取代牛奶。 

5、饅頭可以養(yǎng)胃，不妨試試作為主食。 

6、其他蔬菜水果類的食物是人體不能缺乏的，所以應(yīng)該足量。但最好煮得軟一點(diǎn)再吃，這樣胃會(huì)好受一點(diǎn)。菜和果皮的纖維比較多，可以適度食用，但不宜太多，不容易消化，因而瓜果可以相對(duì)多吃。 

7、有胃病的人飯后不宜運(yùn)動(dòng)，最好休息一下等胃部的食物消化得差不多了再開始工作，或者慢步行走，也對(duì)消化比較好，總之，餐后不宜工作。 

8、非急性情況下，不提倡吃藥，因?yàn)殚L(zhǎng)期吃藥都有副作用，而胃病是一種[[慢性病]]，不可能在短期內(nèi)治愈。如果需要，提倡去看中醫(yī)，中醫(yī)的良方對(duì)于養(yǎng)胃特別有效。 

9、[[木瓜]]適合胃的脾性，可以當(dāng)作養(yǎng)胃食物，不過對(duì)于胃酸較多的人，不要使用太多。而且，一定要記住，[[胃喜]]燥[[惡寒]]，除了冰的東西以外，其他寒涼的食物像[[綠豆]]沙等也都不宜多吃。 

10、再提一次，胃病是一種慢性病，不可能在短期內(nèi)治好。

治病良方就是靠“養(yǎng)”，急不來，只能從生活習(xí)慣的改良中獲得。我們都需要一個(gè)好的胃，這些習(xí)慣的改變都是必需的?！　?===常吃土豆===
土豆在歐美享有“第二面包”的稱號(hào)。中醫(yī)認(rèn)為土豆具有[[健脾]]和胃、通利大便的功效，可輔助治療習(xí)慣性便秘、慢性胃痛、[[皮膚]][[濕疹]]等癥。　

土豆富含膳食纖維，每100克土豆含膳食纖維6克，是治療便秘的首選蔬菜?！?
可將梨去皮、核，切小塊與熟土豆泥拌成沙拉，好吃又[[通便]]。如果要治療胃病，可把土豆切碎與大米同煮成土豆粥。而用土豆、[[秈]]米、桂花熬成的粥可治療濕疹引起的皮膚[[瘙癢]]?！?
土豆還是理想的[[減肥]]食品。豐富的膳食纖維增強(qiáng)了人體的飽腹感，可減少大量食物的攝入，同時(shí)土豆中的甜味物質(zhì)也會(huì)讓人的[[味蕾]]感到滿足。另外，吃土豆不必?fù)?dān)心脂肪過剩問題，因?yàn)樗缓?.1%的脂肪，每天多吃土豆就能減少脂肪的攝入，并且使體內(nèi)多余的脂肪逐漸[[代謝]]掉。吃土豆減肥關(guān)鍵是把土豆做主食而不是菜品來食用，可以做煮土豆、蒸土豆泥或煎土豆餅。如果每天能堅(jiān)持一餐只吃土豆，長(zhǎng)期下去對(duì)預(yù)防營(yíng)養(yǎng)過?；驕p去多余的脂肪很有效?！?
土豆富含鉀元素，每100克土豆含鉀高達(dá)300毫克。含鉀高的食物可以降低[[中風(fēng)]]的發(fā)病率。專家認(rèn)為，每周吃5～6個(gè)土豆，可使中風(fēng)危險(xiǎn)下降40%?！?
但要注意的是，盡量不吃油炸土豆，皮色發(fā)青或發(fā)芽的土豆不能吃，以防[[龍葵]]素[[中毒]]?！　?===多運(yùn)動(dòng)喝酸奶===
很多人以為，胃不舒服沒什么大不了。但美國(guó)《預(yù)防》雜志近日?qǐng)?bào)道，腸胃道不適，是疾病的征兆，必須加以重視。

[[胃灼熱]]。食道是條“單行線”，只允許食物從上而下。然而，胃里的酸液偶爾也會(huì)倒沖上來，引起一陣劇烈的疼痛，這就是胃灼熱。

預(yù)防胃灼熱的好方法是少攝取脂肪，并加強(qiáng)身體鍛煉。有研究顯示，每周游泳、慢跑或是打球超過30分鐘，能使橫膈膜變得更加有力，從而避免胃灼熱。

胃潰瘍。大量喝咖啡，幽門螺桿菌感染都會(huì)導(dǎo)致胃酸灼傷胃壁，引起胃潰瘍。

對(duì)付胃潰瘍，最好的方法是多攝入維生素C，防止幽門螺桿菌感染。但要少喝橘子汁，因?yàn)樗?，?huì)加重胃潰瘍。

[[腸炎]]。[[免疫系統(tǒng)]]能幫助人體抵御外來微生物，不過偶爾也會(huì)把食物錯(cuò)當(dāng)成外來入侵者，并發(fā)起攻擊，從而引起腸炎。

對(duì)付腸炎最有力的武器是喝酸奶，它富含[[益生菌]]，能抵抗其他微生物的入侵，并讓免疫系統(tǒng)恢復(fù)正常。

[[結(jié)腸癌]]。[[結(jié)腸鏡檢查]]可以較早發(fā)現(xiàn)結(jié)腸癌。因此，50歲后，最好每10年做一次結(jié)腸鏡檢查。此外，多吃魚肉和禽肉，也有助于預(yù)防結(jié)腸癌?！　?==注意事項(xiàng)==
★保暖護(hù)養(yǎng)。秋涼之后，晝夜溫差變化大，患有慢性胃炎的人，要特別注意胃部的保暖，適時(shí)增添衣服，夜晚睡覺蓋好被褥，以防腹部著涼而引發(fā)胃痛或加重舊病。 

★飲食調(diào)養(yǎng)。胃病患者的秋季飲食應(yīng)以溫、軟、淡、素、鮮為宜，做到定時(shí)定量，少食多餐，使胃中經(jīng)常有食物和胃酸進(jìn)行中和，從而防止侵蝕胃粘膜和潰瘍面而加重病情。 

★忌嘴保養(yǎng)。胃病患者要注意忌嘴，不吃過冷、過燙、過硬、過辣、過粘的食物，更忌暴飲暴食，戒煙禁酒。另外，服藥時(shí)應(yīng)注意服用方法，最好飯后服用，以防刺激胃粘膜而導(dǎo)致病情惡化。 

★平心靜養(yǎng)。專家認(rèn)為，胃病、十二指腸潰瘍等癥的發(fā)生與發(fā)展，與人的情緒、心態(tài)密切相關(guān)。因此，要講究[[心理衛(wèi)生]]，保持精神愉快和情緒穩(wěn)定，避免緊張、焦慮、惱怒等不良情緒的刺激。同時(shí)，注意勞逸結(jié)合，防止[[過度疲勞]]而殃及胃病的康復(fù)。 

★運(yùn)動(dòng)健養(yǎng)。腸胃病人要結(jié)合自己的體征，加強(qiáng)適度的運(yùn)動(dòng)鍛煉，提高機(jī)體抗病能力，減少疾病的復(fù)發(fā)，促進(jìn)身心健康。

◆(1)食物的選擇 

戒刺激性的食物：咖啡、酒、肉汁、辣椒、芥茉、胡椒等，這些會(huì)刺激胃液分泌或是使胃黏膜受損的食物，應(yīng)避免食用。每個(gè)人對(duì)食物的反應(yīng)都有特異性，所以攝取的食物應(yīng)該依據(jù)個(gè)人的不同而加以適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，毋須完全禁食。

戒酸性食物：酸度較高的水果，如：鳳梨、柳丁、桔子等，于飯后攝食，對(duì)潰瘍的患者不會(huì)有太大的刺激，所以并不一定要禁止食用。 

戒產(chǎn)氣性食物：有些食物容易產(chǎn)氣，使患者有飽漲感，應(yīng)避免攝食；但食物是否會(huì)產(chǎn)氣而引起不適，因人而異，可依個(gè)人的經(jīng)驗(yàn)決定是否應(yīng)攝食。 

此外，炒飯、烤肉等太硬的食物，年糕、粽子等[[糯米]]類制品，各式甜點(diǎn)、糕餅、油炸的食物及冰品類食物，常會(huì)導(dǎo)致患者的不適，應(yīng)留意選擇。 

◆(2)吃飯注意事項(xiàng) 

吃飯要定時(shí)定量進(jìn)餐要細(xì)嚼慢咽，且心情要放松，飯后略作休息再開始工作。少量多餐━可以避免胃漲或胃酸過多，胃酸過多可能會(huì)逆留至食道，刺激食道黏膜。除三餐外并于上、下午、睡前各加一次點(diǎn)心。食用溫和飲食━每餐由六大類食物中廣泛的攝取各種食物，以獲得均衡的營(yíng)養(yǎng)，不要純吃[[淀粉]]含量高的食物。飯后不要躺下休息。 

◆(3)生活方面 

不抽煙、不喝酒。生活要有秩序，不要熬夜，減少無謂的煩腦，心情保持愉快。睡前2-3小時(shí)不要進(jìn)食。 

避免太緊的衣服。體重超重者要減重?！　?==其他相關(guān)==

===入冬謹(jǐn)防胃病復(fù)發(fā)===
深秋初冬，氣候漸漸轉(zhuǎn)冷，一些原來有胃病的人飲食起居稍不注意，就會(huì)舊疾復(fù)發(fā)，故民間有“胃病難過冬令關(guān)”之 說。 冬季為什么容易發(fā)生胃痛呢？祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為，這是[[寒邪]]侵入腸胃所致，因?yàn)椤昂阅郎?，可致[[氣滯血瘀]]?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證實(shí)，冬天氣溫較低，當(dāng)人體受到冷的刺激以后，體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生一系列的生理變化，使得[[甲狀腺]]和[[腎上腺]]機(jī)能亢進(jìn)，[[交感神經(jīng)]][[興奮]]，致使[[甲狀腺素]]、[[腎上腺皮質(zhì)激素]]和[[去甲腎上腺素]]等分泌增多，體內(nèi)新陳代謝旺盛，[[產(chǎn)熱]]量增加；另一方面，又促使皮膚血管收縮，減少散熱，以幫助人體御寒。但這些激素分泌增多的同時(shí)，對(duì)潰瘍等胃部疾患卻大為不利。如腎上腺皮質(zhì)激素分泌增多，可促使胃液過量分泌，過多的酸性胃液則會(huì)刺激胃粘膜的潰瘍[[創(chuàng)面]]；去甲腎上腺素分泌增多，又可使胃粘膜的血管收縮，血液供應(yīng)減少，使胃的功能減弱；而甲狀腺素的分泌增高，則可使[[基礎(chǔ)代謝]]旺盛，人體攝食量增加，又可加重胃的負(fù)擔(dān)。這一系列不利的變化，構(gòu)成了胃病發(fā)生或復(fù)發(fā)的重要隱患，因而冬天胃病的發(fā)生率增多。

那么，冬季怎樣預(yù)防胃病發(fā)作呢？首先，保持精神愉快，情緒穩(wěn)定，避免緊張和焦慮等不良因素的刺激；合理安排工作和休息，注意勞逸結(jié)合，保證充足的睡眠，防止過度疲勞。其次，積極參加適度的體育鍛煉，以改善胃腸道的血液循環(huán)，增強(qiáng)機(jī)體抗寒能力。再者，注意收聽氣象臺(tái)的天氣預(yù)報(bào)，隨著氣候的冷暖變化及時(shí)增減衣服，防止腹部受涼，對(duì)防止胃疾復(fù)發(fā)也很重要。另外，有胃病病史者，在飲食上應(yīng)吃易于消化的熱飯菜，禁吃生冷辛辣食物，并戒除煙酒，進(jìn)食時(shí)要細(xì)嚼慢咽，以利于消化吸收，減輕胃腸負(fù)擔(dān)?！　?===頑固性胃病與植物神經(jīng)功能紊亂===
很多胃病患者有過這樣的體會(huì)，生氣、緊張、焦慮會(huì)加重胃病，這是因?yàn)檫@些負(fù)性情緒會(huì)導(dǎo)致胃的植物神經(jīng)功能紊亂，使胃平滑[[肌緊張]]、胃的蠕動(dòng)受到影響、胃酸和胃蛋白酶等過量分泌，使胃粘膜受到損傷，所以患者會(huì)感覺到胃部很不舒服。

許多胃病患者之所以久治不愈是因?yàn)橥瑫r(shí)伴有胃植物神經(jīng)功能紊亂,只要治療好了胃的植物神經(jīng)功能紊亂,其它胃病就會(huì)自然康復(fù)，胃病患者如果感覺不僅胃部不舒服，而且睡眠、精神狀態(tài)等也不好，那十有八九可以判斷患有胃植物神經(jīng)功能紊亂。需要說明的是胃植物神經(jīng)紊亂（即[[胃神經(jīng)官能癥]]）是功能性疾病，儀器檢查不出，容易被很多醫(yī)生和患者忽視，有的患者想不通，有的醫(yī)生也想不通，所以很多醫(yī)生不知道從這方面用藥，而耽誤了病人，導(dǎo)致久治不愈！

備注:頑固性的[[胃腸病]]患者必讀

頑固性胃腸病患者可能吃過不少藥，但是就是久治不愈! 患者服過的藥一般包含以幾類：

1、消化藥，比如：[[多酶片]]；

2、胃酸過多用藥，比如：雷尼替?。?
3、治潰瘍藥，比如：奧美拉唑、[[洛塞克]]；

4、[[胃腸痙攣]]用藥，比如：阿托品、普魯本辛；

5、胃粘膜保護(hù)藥，比如：[[胃蘇]]平、硫糖鋁、胃必治；

6、止吐與胃腸動(dòng)力藥，比如：胃復(fù)安、[[多潘立酮]]、嗎叮琳、[[莫沙必利片]]、[[西沙必利]]；

7、[[消炎]]用藥，比如：克拉霉素、[[阿莫西林]]、慶大霉素、氟派酸；

8、驅(qū)蟲藥，比如：[[阿苯達(dá)唑]]；

9、各種不同類型的中藥，比如，[[陳香露白露]]、[[胃康靈]]、斯大舒、[[乳酸菌]]術(shù)片、腸安康沖劑等；

10、其它如：[[胃仙U]]、[[金雙歧]]、甲硝挫[[香砂六君丸]]、[[得舒特]]、愛[[迪沙]]、柳氮黃[[吡啶]]片（SASP）等。

患者服用這些藥物后，幾天內(nèi)有效，但過一段時(shí)間后，就無效了，是什么原因呢?

大量的研究成果表明：心理異常和社會(huì)壓力(包括學(xué)習(xí)緊張、工作壓力、焦慮擔(dān)憂、家庭負(fù)擔(dān)、婚姻失敗、長(zhǎng)期駕駛機(jī)動(dòng)車輛等)對(duì)頑固性的胃腸病的發(fā)生發(fā)展起著重要作用，長(zhǎng)期的心理異常和社會(huì)壓力使支配胃腸道活動(dòng)的植物神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生紊亂，從而就會(huì)出現(xiàn)以下情況：

1、胃腸道平滑肌緊張；

2、胃腸道的蠕動(dòng)受到影響；

3、胃酸和胃蛋白酶等過量分泌，使胃腸粘膜受到損傷；

4、胃腸粘膜[[血管痙攣]]，血流減少，同時(shí)胃腸的粘液分泌減少，削弱了胃腸的屏障功能；

5、唾液量分泌減少，唾液中sIgA降低，有利于幽門螺桿菌的生長(zhǎng)。

以上幾個(gè)方面是導(dǎo)致頑固性的胃腸病的根本原因。只要調(diào)順了支配患者胃腸道的植物神經(jīng)功能，不管是多么頑固的胃腸病都可以康復(fù)　　
===吸煙、酒+茶、飲食與胃病===
吸煙引起和加重胃病的罪魁禍?zhǔn)资悄峁哦?，它能作用于[[迷走神經(jīng)]]系統(tǒng)，破壞正常的胃腸活動(dòng)，使幽門括約肌松弛，[[膽囊]]收縮，使堿性的膽汁易于返流入胃，以致破壞胃粘膜。并且它還可促使胃酸分泌增多，抑制前列腺素合成，從而使胃粘膜粘液分泌減少。這些均可損害胃粘膜，導(dǎo)致胃病。有關(guān)的調(diào)查和研究發(fā)現(xiàn)，吸煙會(huì)增加胃病的發(fā)病率、降低胃病的治愈率、提高胃病的復(fù)發(fā)率。

過量飲酒對(duì)胃的損害我們都已經(jīng)很清楚了，但與此相關(guān)的一些事情有些人還沒注意到，如一般以為酒后喝點(diǎn)茶是解酒的好辦法，卻不知茶的[[咖啡因]]含量比較高，兩者相互作用會(huì)刺激胃黏膜，不僅不能達(dá)到解酒的目的，反而會(huì)引發(fā)各種胃病，酒加茶導(dǎo)致胃潰瘍等胃病的教訓(xùn)實(shí)在是不少。

胃或十二指腸潰瘍等胃病常見的發(fā)作誘因有不少，飲食不當(dāng)為其中之一，這些患者不宜食用粗糙、過冷過熱的食物，并避免刺激胃酸分泌的食物，包括酒、咖啡、濃茶、辛辣調(diào)味品和太甜、太酸、高油脂的食物， 可吃一些易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物如五谷雜糧、豆?jié){、[[豆腐]]、蛋、魚、嫩瘦肉、動(dòng)物肝臟等，以減少胃酸對(duì)胃腸粘膜的刺激。

[[功能性消化不良]]的發(fā)病誘因首推精神因素，但也與飲食有關(guān)，這些患者不宜食用油膩食物(油炸物、漢堡、薯?xiàng)l)、產(chǎn)生氣體的食物(豆類、[[番薯]]、[[芋頭]])、會(huì)改變腸蠕動(dòng)的食物(巧克力、蛋糕、餅干等甜點(diǎn))、粗纖維多的蔬菜([[竹筍]]、[[芹菜]])，含皮、籽、纖維多的水果(香蕉、[[龍眼]]、[[檸檬]]、鳳梨)，平時(shí)應(yīng)以清淡食物為主，可適量喝鮮果汁、麥片和小米粥等。

胃食道[[反流]]性疾病的主要原因是下食道無法適當(dāng)?shù)匕l(fā)揮功能，胃液反流到食道。這些患者不宜食用的食物有巧克力、咖啡、辛辣、[[薄荷]]、柑橘、蕃茄、全脂牛奶及洋蔥等，可食用的食物有高蛋白(禽蛋)、含纖維食物(蔬菜、谷類)、易于消化的米粥等。

患急性胃炎時(shí)胃粘膜發(fā)生充血、水腫，甚至糜爛、出血。所以，飲食應(yīng)以流質(zhì)食物為主，少食多餐。若伴有腸炎或腹瀉，膳食中應(yīng)少用或不用[[蔗糖]]，以免產(chǎn)生或加重[[腸脹氣]]，同時(shí)還應(yīng)禁食一些生的蔬菜、水果以及[[粗纖維含量]]較多的食物。如有貧血、食欲不振等現(xiàn)象應(yīng)多吃些[[補(bǔ)血]]的食品，如動(dòng)物[[內(nèi)臟]]、有色的新鮮蔬菜等?！　?===胃病病人應(yīng)慎服哪些藥物===
臨床上有很多藥物都對(duì)胃粘膜有刺激、損傷作用。如[[解熱]]鎮(zhèn)痛抗炎類藥、腎上腺[[糖皮質(zhì)激素]]類藥及[[洋地黃類]]、[[氯化鉀]]、鐵劑、碘劑、抗腫瘤[[化療]]藥等。特別對(duì)于一些年老體衰的患者，給予藥物治療時(shí)要注意藥物對(duì)胃腸道的影響，若發(fā)生任何明顯的[[不良反應(yīng)]]，如惡心、嘔吐、不思飲食、甚至[[胃腸道出血]]等，應(yīng)及時(shí)停藥，并做出相應(yīng)的處理。影響較重的藥物有以下兩類：

1、熱[[鎮(zhèn)痛]]抗炎類藥物：主要有阿司匹林、[[撲熱息痛]]、保泰松、消炎痛、[[布洛芬]]、。[[止痛片]]就是上述幾種藥的混合物。在臨床上多用于[[神經(jīng)性頭痛]]、[[肌肉]][[關(guān)節(jié)]]酸痛、[[風(fēng)濕病]]等。止痛片在為內(nèi)可直接損傷胃粘膜，破壞胃粘膜屏障，產(chǎn)生急性胃炎或胃出血。當(dāng)胃粘膜本身有病變（胃炎、潰瘍）時(shí)，則很容易加重病情。

那么，胃病患者究竟能否服用止痛藥？一般認(rèn)為，在胃炎、胃潰瘍活動(dòng)起應(yīng)禁服用止痛藥；在非活動(dòng)期，應(yīng)盡量少服止痛藥，并在進(jìn)食后服，以減少對(duì)胃粘膜的損傷作用。特別要注意的是，臨床上較常用的[[速效感冒膠囊]]中含有解熱鎮(zhèn)痛藥物，在胃炎或潰瘍活動(dòng)期應(yīng)禁止服用速效感冒膠囊，以免引起胃病加重或引起上消化道出血。

2、腎上腺糖皮質(zhì)激素類藥：該藥短期大量應(yīng)用能引起[[應(yīng)激性潰瘍]]、急性胃炎等。胃病患者應(yīng)避免服用腎上腺皮質(zhì)激素，如果病情需要服用激素時(shí)，應(yīng)用時(shí)服用[[抗酸藥]]劑保護(hù)胃粘膜的藥物?！　?===治療胃病誤區(qū)===
誤區(qū)一：胃潰瘍當(dāng)成普通胃炎治

誤區(qū)二：胃痛亂吃藥病易加重

本身有胃腸病的患者更應(yīng)謹(jǐn)慎吃藥，像[[阿斯匹林]]、[[傷風(fēng)]]膠囊、[[感冒通]]等藥物對(duì)胃有刺激作用，加重病情。吃藥時(shí)應(yīng)再加上保護(hù)胃黏膜的藥物，用溫開水送服。另外，患者一旦遇到突發(fā)劇烈腹痛，不應(yīng)馬上服止痛藥，因?yàn)椴糠窒住⒅雇此?，比如非甾體類消炎藥能引起胃、腸不良反應(yīng)，甚至?xí)l(fā)生[[胃穿孔]]、胃潰瘍、胃出血等嚴(yán)重上消化道并發(fā)癥的危險(xiǎn)。

誤區(qū)三：喝牛奶可以緩解胃痛

每個(gè)人的體質(zhì)不盡相同。有的缺乏[[乳酸]]酶，喝牛奶容易引起腹瀉、飽脹、噯氣等情況出現(xiàn)。另外，胃潰瘍患者飲用牛奶有可能令病情惡化，因?yàn)榕Ｄ虝?huì)促使更多胃酸分泌，令胃壁受到進(jìn)一步侵襲?！　?===胃病反復(fù)發(fā)作的原因===
1.[[西藥]]中通常采用抗生素治療幽門螺桿菌感染，雖然抗生素容易將有益菌快速殺滅，造{{百科小圖片|bk94k.jpg|胃病病因}}成嚴(yán)重的[[菌群失調(diào)]]，而幽門螺桿菌則產(chǎn)生“[[假死]]”，不能有效清除。有益菌被殺滅后，重新“復(fù)活”的幽門螺桿菌更加猖獗。西藥對(duì)胃粘膜有損傷，如阿斯匹林、[[水楊酸]]類、保泰松、消炎痛等。此類藥物長(zhǎng)期濫用會(huì)使胃粘膜受到損傷，從而引起慢性胃炎及潰瘍，大大降低了胃的動(dòng)力。西藥治療胃病雖然起效快，但是長(zhǎng)期服用會(huì)對(duì)身體的其他器官產(chǎn)生危害，并且不能除根，易于復(fù)發(fā)。

2.傳統(tǒng)的中藥雖然能夠在一定程度上修復(fù)胃黏膜，但是藥量大，起效慢，對(duì)于幽門螺桿菌感染的治療一般沒有較好的療效。由于加工工藝的限制，傳統(tǒng)的中藥制劑尚不能將中藥有效成分進(jìn)行高效提純和微加工,并且相對(duì)于化學(xué)成分為主的西藥，中成藥所含的“雜質(zhì)”量較高，因此多數(shù)見效慢，長(zhǎng)期服用仍不可避免對(duì)身體產(chǎn)生副作用。

專家認(rèn)為，如能將先進(jìn)的技術(shù)與傳統(tǒng)中藥的加工相結(jié)合，將使中藥治療胃病在治療徹底的基礎(chǔ)上，變得更加高效及具有針對(duì)性，并將副作用降至零。

本人建意喝藥茶菌,不知道的搜一下

[[分類:胃病]][[分類:消化系統(tǒng)]]