硫酸小諾霉素注射液

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[[通用名]]： [[硫酸小諾霉素注射液]]  
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'''硫酸小諾霉素注射液'''（Micronomycin Sulfate Injection），本品主要用于[[大腸埃希菌]]、克雷白桿菌、[[變形桿菌]]、[[腸桿菌]]屬、沙雷[[桿菌]]、[[銅綠]]假單胞菌等革蘭陰性桿菌引起的[[呼吸道]]、泌尿道、腹腔及[[外傷]][[感染]]，也可用于[[敗血癥]]。
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曾用名： 本品主要成份為：[[硫酸小諾霉素]]。其[[化學]]名稱為：O-2-氨基-2,3,4,5-四脫氧-5-(甲基氨基)-2-D-赤型-[[己糖]][[吡喃]]基-(1→4)-O-[3-脫氧-4-C-甲基-3-(甲基氨基)-b-L-[[阿拉伯吡喃糖]]基-(1→6)-2-脫氧-D-鏈霉胺[[硫酸鹽]]。
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本藥品被歸類到[[抗菌消炎類藥品列表|抗菌消炎藥]]、[[治療尿道炎的藥品列表|尿道炎]]、[[治療腎盂腎炎的藥品列表|腎盂腎炎]]、[[其它藥品列表|其它類]]、[[其它治療泌尿系統(tǒng)疾病的藥品列表|其它泌尿系統(tǒng)類]]等藥品分類。
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英文名： MICRONOMICIN SULFATE INJECTION
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==硫酸小諾霉素注射液的副作用（不良反應）==
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1??常見[[聽力減退]]、[[耳鳴]]或耳部飽滿感（[[耳毒性]]）、[[血尿]]、[[排尿]]次數顯著減少或[[尿量]]減少、[[食欲減退]]、極度[[口渴]]（[[腎毒性]]）、步履不穩(wěn)、[[眩暈]]（耳毒性，影響[[前庭]]）、[[惡心]]或[[嘔吐]]（耳毒性，影響前庭，腎毒性）。2??少見[[視力減退]]（[[視神經炎]]）、[[呼吸困難]]、[[嗜睡]]、極度軟弱[[無力]]（[[神經]]肌肉阻滯）、[[皮疹]]等[[過敏反應]]、血象變化、[[肝功能]]改變、[[消化道]]反應和注射部位疼痛、[[硬結]]、[[靜脈炎]]等。3??極少見過敏性[[休克]]。
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==硫酸小諾霉素注射液禁忌癥==
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1??對本品或其他[[氨基糖苷類]]及[[桿菌肽]][[過敏]]者、本人或家族中有人因使用[[鏈霉素]]引起[[耳聾]]或其他耳聾者禁用。2??[[腎衰竭]]者禁用。
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==服用硫酸小諾霉素注射液須注意的事項==
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1??[[腎功能不全]]、[[肝功能異常]]、[[前庭]]功能或[[聽力減退]]者、[[失水]]、[[重癥肌無力]]或[[帕金森病]]及老年患者慎用。2??用藥時間一般不宜超過14日，若必須繼續(xù)用藥時，應對[[聽覺]]器官和[[腎功能]]進行嚴密監(jiān)護。3??交叉[[過敏]]，對一種[[氨基糖苷類抗生素]]如[[鏈霉素]]、[[慶大霉素]]過敏的患者，可能對本品過敏。4??有條件時療程中應監(jiān)測[[血藥濃度]]，并據此調整劑量，不能測定血藥濃度時，應根據測得的[[肌酐清除率]]調整劑量，尤其對腎功能減退者、[[早產兒]]、[[新生兒]]、嬰幼兒或老年患者、[[休克]]、[[心力衰竭]]、[[腹水]]或嚴重失水等患者。5??本品一般只供[[肌內注射]]；稀釋后可[[靜脈滴注]]；但不能[[靜脈注射]]，以免產生[[神經]]肌肉阻滯和[[呼吸抑制]]作用。6??長期應用本品可能導致[[耐藥]]菌過度生長。7??應給患者補充足夠的水分，以減少[[腎小管]]損害。
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==硫酸小諾霉素注射液的用法用量==
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注意：同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。
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拼音名： LIUSUAN XIAONUOMEISU ZHUSHEYE　　
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[[肌內注射]]或稀釋后[[靜脈滴注]]。成人肌內注射：一次60～80mg，必要時可用至120mg，一日2～3次；靜脈滴注：一次60mg，加入[[氯化鈉注射液]]100ml中恒速滴注，于1小時滴完。小兒按體重3～4mg/kg，分2～3次給藥。
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==藥品類別：==
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==硫酸小諾霉素注射液藥物相作用==
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氨基糖甙類　　
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1??本品與其他[[氨基糖苷類]]同用或先后連續(xù)局部或全身應用，可增加[[耳毒性]]、[[腎毒性]]以及[[神經]]肌肉阻滯作用。可能發(fā)生[[聽力減退]]，停藥后仍可能進展至[[耳聾]]；聽力損害可能恢復或呈永久性。神經肌肉阻滯作用可導致[[骨骼肌]]軟弱[[無力]]、[[呼吸抑制]]或呼吸[[麻痹]]（呼吸暫停），用抗膽堿[[酯酶]]藥或鈣鹽有助于阻滯作用恢復。2??本品與神經肌肉阻滯藥合用，可加重神經肌肉阻滯作用，導致[[肌肉軟]]弱、呼吸抑制或呼吸麻痹（呼吸暫停）。與代[[血漿]]類藥如[[右旋糖酐]]、[[海藻酸鈉]]，[[利尿藥]]如[[依他尼酸]]、[[呋塞米]]及[[卷曲霉素]]、[[順鉑]]、[[萬古霉素]]等合用，或先后連續(xù)局部或全身應用，可增加耳毒性與腎毒性，可能發(fā)生聽力損害，且停藥后仍可能發(fā)展至耳聾，聽力損害可能恢復或呈永久性。3??本品與[[頭孢噻吩]]局部或全身合用可能增加腎毒性。4??本品與[[多粘菌素]]類合用，或先后連續(xù)局部或全身應用，因可增加腎毒性和神經肌肉阻滯作用，后者可導致骨骼肌軟弱無力、呼吸抑制或呼吸麻痹（呼吸暫停）。5??本品不宜與其他腎毒性或耳毒性合用或先后應用，以免加重腎毒性或耳毒性。6??本品不宜與[[兩性霉素B]]、[[頭孢噻吩鈉]]、[[呋喃妥因]]鈉、[[磺胺嘧啶鈉]]和[[鹽酸四環(huán)素]]等（以上均為注射液）聯(lián)合應用，因可發(fā)生[[配伍禁忌]]。7??本品與?-?內酰胺類（[[頭孢菌素類]]或[[青霉素類]]）合用常可獲得協(xié)同作用。8??本品與?-?內酰胺類（頭孢菌素類或青霉素類）混合可導致相互[[失活]]，需聯(lián)合應用時必須分瓶滴注。
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==[[適應癥]]：==
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==硫酸小諾霉素注射液成分或處方==
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本品主要用于[[大腸埃希菌]]、克雷白[[桿菌]]、[[變形桿菌]]、[[腸桿菌]]屬、沙雷桿菌、[[銅綠]][[假單胞菌]]等革蘭陰性桿菌引起的[[呼吸道]]、泌尿道、腹腔及[[外傷]][[感染]]，也可用于[[敗血癥]]?！　?/del>
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本品主要成份為：[[硫酸小諾霉素]]。其[[化學]]名稱為：O-2-氨基-2,3,4,5-四脫氧-5-(甲基氨基)-2-D-赤型-[[己糖]][[吡喃]]基-(1→4)-O-［3-脫氧-4-C-甲基-3-(甲基氨基)-b-L-[[阿拉伯吡喃糖]]基-(1→6)-2-脫氧-D-鏈霉胺[[硫酸鹽]]。<br />分子式：C20H41N5O7.5/2H2SO4<br />[[分子量]]：708.76
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==性狀：==
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==硫酸小諾霉素注射液藥理作用==
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本品為無色或幾乎無色的澄明液體?！　?/del>
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1??藥理本品為[[氨基糖苷類抗生素]]。[[抗菌譜]]與[[慶大霉素]]相似，對[[大腸埃希菌]]、產氣[[桿菌]]、克雷白桿菌、奇異[[變形桿菌]]、某些[[吲哚]]陽性變形桿菌、[[銅綠]]假單胞菌、某些[[奈瑟菌]]、某些無色素沙雷桿菌和志賀菌等[[革蘭陰性菌]]有[[抗菌作用]]。[[革蘭陽性菌]]中，[[金黃色葡萄球菌]]（包括產b-內酰胺酶株）對本品敏感；[[鏈球菌]]（包括化膿性鏈球菌、[[肺炎球菌]]、糞鏈球菌等）均對本品[[耐藥]]。[[厭氧菌]]（擬[[桿菌屬]]）、[[結核桿菌]]、[[立克次體]]、[[病毒]]和[[真菌]]亦對本品耐藥。本品對[[細菌]]產生的[[氨基糖苷乙酰轉移酶]]AAC（6’）穩(wěn)定，故對因產生該酶而對[[卡那霉素]]、慶大霉素、[[阿米卡星]]、[[核糖霉素]]等耐藥的細菌仍有[[抗菌]]活性。本品最低[[抑菌]]濃度為0.1～6.25mg/L。本品的作用機制是與細菌[[核糖體]]30S[[亞單位]]結合，抑制細菌[[蛋白質]]的合成。2??毒理急性毒性：[[靜脈注射]]本品的[[半數致死量]]（[[LD]]50）為78.9mg/kg，[[肌內注射]]的LD50為（286±19.7）mg/kg。慢性毒性：以雄性健康Wistar[[大鼠]]（體重為200±20g）進行實驗，結果表明，即使肌內大劑量注射本品（156mg/kg），連續(xù)30天，動物均可存活；雖在注射后7～10天，動物有時出現(xiàn)萎靡、[[食欲不振]]等情況，但注射后期反應好轉，停藥后活動恢復正常。腎、[[耳毒性]]：南京醫(yī)學院藥理教研室的研究結果表明，本品的[[腎臟]][[毒性]]較輕微，大劑量（156mg/kg）給藥時，僅見腎[[上皮細胞]]有較明顯的空泡變性，其他無特殊病變，豚鼠（10只）應用本品后，聽力與[[前庭]]功能均無變化，處死動物后作[[耳蝸]]鋪片，7只豚鼠耳蝸[[毛細胞]]完全正常，另外3只僅有少數耳蝸毛細胞[[壞死]]（分別為10，10，17個）。
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==藥理毒理：==
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==硫酸小諾霉素注射液貯藏方法==
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1.藥理：本品為[[氨基糖苷類抗生素]]。[[抗菌]]譜與[[慶大霉素]]相似，對大腸埃希菌、產氣桿菌、克雷白桿菌、奇異變形桿菌、某些[[吲哚]]陽性變形桿菌、銅綠假單胞菌、某些[[奈瑟菌]]、某些無色素沙雷桿菌和志賀菌等革蘭[[陰性菌]]有[[抗菌作用]]。革蘭陽性菌中，[[金黃色葡萄球菌]]（包括產?內酰胺酶株）對本品敏感；[[鏈球菌]]（包括化膿性鏈球菌、[[肺炎]]球菌、糞鏈球菌等）均對本品[[耐藥]]。[[厭氧菌]]（擬[[桿菌屬]]）、[[結核桿菌]]、[[立克次體]]、[[病毒]]和真菌亦對本品耐藥。本品對[[細菌]]產生的[[氨基糖苷乙酰轉移酶]]AAC（6'）穩(wěn)定，故對因產生該酶而對[[卡那霉素]]、慶大霉素、[[阿米卡星]]、[[核糖霉素]]等耐藥的細菌仍有抗菌活性。本品最低[[抑菌]]濃度為0.1～ 6.25mg/L。本品的作用機制是與細菌[[核糖體]]30S[[亞單位]]結合，抑制細菌[[蛋白質]]的合成。 2.毒理：急性毒性：[[靜脈注射]]本品的[[半數致死量]]（LD50）為78.9mg/kg，[[肌內注射]]的LD50為286 ±19.7 mg/kg。慢性毒性：以雄性健康Wistar[[大鼠]]（體重為200±20g）進行實驗，結果表明，即使肌內大劑量注射本品（156 mg/kg），連續(xù)30天，動物均可存活；雖在注射后7～10天，動物有時出現(xiàn)萎靡、[[食欲不振]]等情況，但注射后期反應好轉，停藥后活動恢復正常。腎、[[耳毒性]]：南京醫(yī)學院藥理教研室的研究結果表明，本品的[[腎臟]][[毒性]]較輕微，大劑量（156 mg/kg）給藥時，僅見腎上皮[[細胞]]有較明顯的空泡變性，其他無特殊病變，豚鼠（10只）應用本品后，聽力與[[前庭]]功能均無變化，處死動物后作[[耳蝸]]鋪片，7只豚鼠耳蝸[[毛細胞]]完全正常，另外3只僅有少數耳蝸毛細胞[[壞死]]（分別為10，10，17個）?！　?/del>
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密閉，在涼暗處保存。
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==藥代動力學：==
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==市場上的硫酸小諾霉素注射液==
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本品肌內注射吸收良好。肌內注射本品60mg和120mg，血[[藥峰濃度]]（Cmax）分別為4.67 ±1.00mg/L和9.60±3.86mg/L，[[達峰時間]]（tmax）分別為0.67小時和0.75小時，血[[消除半衰期]]（t1/2?）分別為2.34小時和2.63小時。以60mg/小時恒速滴注本品，半小時[[血藥濃度]]平均值約為2.54 mg/L，血藥峰濃度（Cmax）（滴注完畢時）為4.75±0.65 mg/L，血消除半衰期（t1/2?）約為2.5小時。本品吸收后廣泛分布于各種體液和組織中，但在[[膽汁]]中濃度低。本品主要隨尿[[排泄]]，給藥后6～8小時，給藥量的60～70%被排泄，[[腎功能]]減退時，尿中排泄量減低。本品可進入[[胎兒]][[臍帶]]和[[羊水]]中，但濃度僅為母體濃度的二分；乳汁中的濃度約為母體濃度的15%。尿中未發(fā)現(xiàn)有活性的[[代謝物]]?！　?/del>
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*'''硫酸小諾霉素注射液'''
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==用法用量：==
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**生產企業(yè)：[[金陵藥業(yè)股份有限公司南京金陵制藥廠]]
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肌內注射或稀釋后靜脈滴注。成人 肌內注射：一次～80mg，必要時可用至120 mg，一日～3次；[[靜脈滴注]]：一次mg，加入[[氯化鈉注射液]]100ml中恒速滴注，于1小時滴完。小兒 按體重3～4mg/kg，分～3次給藥。　　
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**批準字號：國藥準字H32024876
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==[[不良反應]]：==
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**包裝規(guī)格：2ml:60mg(6萬單位)
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1．常見[[聽力減退]]、[[耳鳴]]或耳部飽滿感（耳毒性）、[[血尿]]、[[排尿]]次數顯著減少或[[尿量]]減少、[[食欲減退]]、極度[[口渴]]（腎毒性）、步履不穩(wěn)、[[眩暈]]（耳毒性，影響前庭）、[[惡心]]或[[嘔吐]]（耳毒性，影響前庭，腎毒性）。 2．少見[[視力減退]]（[[視神經炎]]）、[[呼吸困難]]、[[嗜睡]]、極度軟弱無力（[[神經]]肌肉阻滯）、[[皮疹]]等[[過敏反應]]、血象變化、[[肝功能]]改變、[[消化]]道反應和注射部位疼痛、[[硬結]]、[[靜脈炎]]等。 3．極少見過敏性[[休克]]?！　?/del>
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*'''硫酸小諾霉素注射液'''
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==[[禁忌癥]]：==
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**生產企業(yè)：[[天津藥業(yè)焦作有限公司]]
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1．對本品或其他[[氨基糖苷類]]及[[桿菌肽]]過敏者、本人或家族中有人因使用[[鏈霉素]]引起[[耳聾]]或其他耳聾者禁用。 2．[[腎衰]]竭者禁用。　　
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**批準字號：國藥準字H20033270
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==注意事項：==
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**包裝規(guī)格：1ml：30mg
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1．[[腎功能不全]]、[[肝功能異常]]、前庭功能或聽力減退者、失水、[[重癥肌無力]]或[[帕金森病]]及老年患者慎用。 2. 用藥時間一般不宜超過14日，若必須繼續(xù)用藥時，應對[[聽覺]]器官和腎功能進行嚴密監(jiān)護。 3. 交叉過敏，對一種氨基糖苷類抗生素如鏈霉素、慶大霉素過敏的患者，可能對本品過敏。 4. 有條件時療程中應監(jiān)測血藥濃度，并據此調整劑量，不能測定血藥濃度時，應根據測得的[[肌酐清除率]]調整劑量，尤其對腎功能減退者、[[早產兒]]、[[新生兒]]、嬰幼兒或老年患者、休克、[[心力衰竭]]、[[腹水]]或嚴重失水等患者。 5. 本品一般只供肌內注射；稀釋后可靜脈滴注；但不能靜脈注射，以免產生神經肌肉阻滯和[[呼吸抑制]]作用。 6. 長期應用本品可能導致耐藥菌過度生長。 7. 應給患者補充足夠的水分，以減少[[腎小管]]損害?！　?/del>
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*'''硫酸小諾霉素注射液'''
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===孕婦及[[哺乳期]]婦女用藥：===
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**生產企業(yè)：[[江西制藥有限責任公司]]
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1. 本品可進入胎兒臍帶和羊水中，濃度約為母體濃度的二分，故孕婦禁用。 2. 本品在乳汁中的濃度約為母體濃度的15%，故哺乳期婦女使用本品時暫停哺乳?！　?/del>
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**批準字號：國藥準字H10910022
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===兒童用藥：===
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**包裝規(guī)格：2ml:6萬單位
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早產兒、新生兒、嬰幼兒慎用本品。若使用本品，應根據血藥濃度或肌酐清除率調整劑量。　　
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*'''硫酸小諾霉素注射液'''
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===老年患者用藥：===
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**生產企業(yè)：[[哈藥集團三精制藥股份有限公司]]
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老年患者應根據腎功能減量使用。高齡患者禁用本品?！　?/del>
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**批準字號：國藥準字H23021796
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===[[藥物相互作用]]：===
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**包裝規(guī)格：1ml∶30mg(3萬單位)
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1．本品與其他氨基糖苷類同用或先后連續(xù)局部或全身應用，可增加耳毒性、腎毒性以及神經肌肉阻滯作用?？赡馨l(fā)生聽力減退，停藥后仍可能進展至耳聾；聽力損害可能恢復或呈永久性。神經肌肉阻滯作用可導致[[骨骼肌]]軟弱無力、呼吸抑制或[[呼吸]][[麻痹]]（呼吸暫停），用抗[[膽堿酯酶]]藥或鈣鹽有助于阻滯作用恢復。 2．本品與神經肌肉阻滯藥合用，可加重神經肌肉阻滯作用，導致[[肌肉]]軟弱、呼吸抑制或呼吸麻痹（呼吸暫停）。與代[[血漿]]類藥如[[右旋糖酐]]、[[海藻酸鈉]]，[[利尿藥]]如[[依他尼酸]]、[[呋塞米]]及[[卷曲霉素]]、[[順鉑]]、[[萬古霉素]]等合用，或先后連續(xù)局部或全身應用，可增加耳毒性與腎毒性，可能發(fā)生聽力損害，且停藥后仍可能發(fā)展至耳聾，聽力損害可能恢復或呈永久性。 3．本品與[[頭孢噻吩]]局部或全身合用可能增加腎毒性。 4．本品與[[多粘菌素]]類合用，或先后連續(xù)局部或全身應用，因可增加腎毒性和神經肌肉阻滯作用，后者可導致骨骼肌軟弱無力、呼吸抑制或呼吸麻痹（呼吸暫停）。 5．本品不宜與其他腎毒性或耳毒性合用或先后應用，以免加重腎毒性或耳毒性。 6．本品不宜與[[兩性霉素B]]、[[頭孢噻吩鈉]]、[[呋喃妥因]]鈉、[[磺胺嘧啶鈉]]和[[鹽酸四環(huán)素]]等（以上均為注射液）聯(lián)合應用，因可發(fā)生[[配伍禁忌]]。 7. 本品與β內酰胺類（[[頭孢菌素類]]或[[青霉素]]類）合用常可獲得協(xié)同作用。 8．本品與β內酰胺類（頭孢菌素類或青霉素類）混合可導致相互[[失活]]，需聯(lián)合應用時必須分瓶滴注?！　?/del>
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*'''硫酸小諾霉素注射液'''
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===[[藥物過量]]：===
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**生產企業(yè)：[[江西制藥有限責任公司]]
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長期或大劑量使用本品可引起[[蛋白尿]]、管型尿、不可逆聽力減退及神經肌肉阻滯作用等。由于缺少特異性[[拮抗劑]]，主要用對癥[[療法]]和[[支持療法]]?！　?/del>
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**批準字號：國藥準字H10910021
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==貯藏：==
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**包裝規(guī)格：1ml:3萬單位
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密閉，在涼暗處保存?！　?/del>
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*'''硫酸小諾霉素注射液'''
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==規(guī)格：==
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**生產企業(yè)：[[天津藥業(yè)焦作有限公司]]
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（1）1ml:30,000單位（2）2ml:60,000單位（3）2ml:80,000單位
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**批準字號：國藥準字H20023305
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**包裝規(guī)格：2ml:60000單位
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*'''硫酸小諾霉素注射液'''
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**生產企業(yè)：[[吉林濟邦藥業(yè)有限公司]]
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**批準字號：國藥準字H20053967
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**包裝規(guī)格：2ml:80000單位
 +
*'''硫酸小諾霉素注射液'''
 +
**生產企業(yè)：[[上海禾豐制藥有限公司]]
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**批準字號：國藥準字H31020547
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**包裝規(guī)格：2ml:60mg(6萬單位)
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*'''硫酸小諾霉素注射液'''
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**生產企業(yè)：[[宜昌人福藥業(yè)有限責任公司]]
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**批準字號：國藥準字H42022061
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**包裝規(guī)格：2ml:6萬單位
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[[分類:藥品]][[分類:化學]][[分類:化學藥品]]
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==參看==
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*[[抗菌消炎類藥品列表]]
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*[[治療尿道炎的藥品列表]]
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*[[治療腎盂腎炎的藥品列表]]
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*[[其它藥品列表]]
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*[[其它治療泌尿系統(tǒng)疾病的藥品列表]]
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{{底部模板藥品頁面}}
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<seo title="硫酸小諾霉素注射液_硫酸小諾霉素注射液說明書_硫酸小諾霉素注射液的作用_硫酸小諾霉素注射液副作用_硫酸小諾霉素注射液是什么_A+醫(yī)學百科" metak="硫酸小諾霉素注射液,硫酸小諾霉素注射液說明書,硫酸小諾霉素注射液作用,硫酸小諾霉素注射液副作用,硫酸小諾霉素注射液主治,藥品,抗菌消炎藥,尿道炎,腎盂腎炎,其它類,其它泌尿系統(tǒng)類" metad="A+醫(yī)學百科硫酸小諾霉素注射液條目介紹硫酸小諾霉素注射液的功效作用，硫酸小諾霉素注射液的副作用和服用方法等。硫酸小諾霉素注射液（Micronomycin Sulfate ..." />

在2012年5月30日 (三) 10:56所做的修訂版本

A+醫(yī)學百科 >> 藥品百科 >> 硫酸小諾霉素注射液

硫酸小諾霉素注射液（Micronomycin Sulfate Injection），本品主要用于大腸埃希菌、克雷白桿菌、變形桿菌、腸桿菌屬、沙雷桿菌、銅綠假單胞菌等革蘭陰性桿菌引起的呼吸道、泌尿道、腹腔及外傷感染，也可用于敗血癥。

本藥品被歸類到抗菌消炎藥、尿道炎、腎盂腎炎、其它類、其它泌尿系統(tǒng)類等藥品分類。

目錄

硫酸小諾霉素注射液的副作用（不良反應）

1  常見聽力減退、耳鳴或耳部飽滿感（耳毒性）、血尿、排尿次數顯著減少或尿量減少、食欲減退、極度口渴（腎毒性）、步履不穩(wěn)、眩暈（耳毒性，影響前庭）、惡心或嘔吐（耳毒性，影響前庭，腎毒性）。2  少見視力減退（視神經炎）、呼吸困難、嗜睡、極度軟弱無力（神經肌肉阻滯）、皮疹等過敏反應、血象變化、肝功能改變、消化道反應和注射部位疼痛、硬結、靜脈炎等。3  極少見過敏性休克。

硫酸小諾霉素注射液禁忌癥

1  對本品或其他氨基糖苷類及桿菌肽過敏者、本人或家族中有人因使用鏈霉素引起耳聾或其他耳聾者禁用。2  腎衰竭者禁用。

服用硫酸小諾霉素注射液須注意的事項

1  腎功能不全、肝功能異常、前庭功能或聽力減退者、失水、重癥肌無力或帕金森病及老年患者慎用。2  用藥時間一般不宜超過14日，若必須繼續(xù)用藥時，應對聽覺器官和腎功能進行嚴密監(jiān)護。3  交叉過敏，對一種氨基糖苷類抗生素如鏈霉素、慶大霉素過敏的患者，可能對本品過敏。4  有條件時療程中應監(jiān)測血藥濃度，并據此調整劑量，不能測定血藥濃度時，應根據測得的肌酐清除率調整劑量，尤其對腎功能減退者、早產兒、新生兒、嬰幼兒或老年患者、休克、心力衰竭、腹水或嚴重失水等患者。5  本品一般只供肌內注射；稀釋后可靜脈滴注；但不能靜脈注射，以免產生神經肌肉阻滯和呼吸抑制作用。6  長期應用本品可能導致耐藥菌過度生長。7  應給患者補充足夠的水分，以減少腎小管損害。

硫酸小諾霉素注射液的用法用量

注意：同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。

肌內注射或稀釋后靜脈滴注。成人肌內注射：一次60～80mg，必要時可用至120mg，一日2～3次；靜脈滴注：一次60mg，加入氯化鈉注射液100ml中恒速滴注，于1小時滴完。小兒按體重3～4mg/kg，分2～3次給藥。

硫酸小諾霉素注射液藥物相作用

1  本品與其他氨基糖苷類同用或先后連續(xù)局部或全身應用，可增加耳毒性、腎毒性以及神經肌肉阻滯作用?？赡馨l(fā)生聽力減退，停藥后仍可能進展至耳聾；聽力損害可能恢復或呈永久性。神經肌肉阻滯作用可導致骨骼肌軟弱無力、呼吸抑制或呼吸麻痹（呼吸暫停），用抗膽堿酯酶藥或鈣鹽有助于阻滯作用恢復。2  本品與神經肌肉阻滯藥合用，可加重神經肌肉阻滯作用，導致肌肉軟弱、呼吸抑制或呼吸麻痹（呼吸暫停）。與代血漿類藥如右旋糖酐、海藻酸鈉，利尿藥如依他尼酸、呋塞米及卷曲霉素、順鉑、萬古霉素等合用，或先后連續(xù)局部或全身應用，可增加耳毒性與腎毒性，可能發(fā)生聽力損害，且停藥后仍可能發(fā)展至耳聾，聽力損害可能恢復或呈永久性。3  本品與頭孢噻吩局部或全身合用可能增加腎毒性。4  本品與多粘菌素類合用，或先后連續(xù)局部或全身應用，因可增加腎毒性和神經肌肉阻滯作用，后者可導致骨骼肌軟弱無力、呼吸抑制或呼吸麻痹（呼吸暫停）。5  本品不宜與其他腎毒性或耳毒性合用或先后應用，以免加重腎毒性或耳毒性。6  本品不宜與兩性霉素B、頭孢噻吩鈉、呋喃妥因鈉、磺胺嘧啶鈉和鹽酸四環(huán)素等（以上均為注射液）聯(lián)合應用，因可發(fā)生配伍禁忌。7  本品與?-?內酰胺類（頭孢菌素類或青霉素類）合用?？色@得協(xié)同作用。8  本品與?-?內酰胺類（頭孢菌素類或青霉素類）混合可導致相互失活，需聯(lián)合應用時必須分瓶滴注。

硫酸小諾霉素注射液成分或處方

本品主要成份為：硫酸小諾霉素。其化學名稱為：O-2-氨基-2,3,4,5-四脫氧-5-(甲基氨基)-2-D-赤型-己糖吡喃基-(1→4)-O-［3-脫氧-4-C-甲基-3-(甲基氨基)-b-L-阿拉伯吡喃糖基-(1→6)-2-脫氧-D-鏈霉胺硫酸鹽。
分子式：C20H41N5O7.5/2H2SO4
分子量：708.76

硫酸小諾霉素注射液藥理作用

1  藥理本品為氨基糖苷類抗生素。抗菌譜與慶大霉素相似，對大腸埃希菌、產氣桿菌、克雷白桿菌、奇異變形桿菌、某些吲哚陽性變形桿菌、銅綠假單胞菌、某些奈瑟菌、某些無色素沙雷桿菌和志賀菌等革蘭陰性菌有抗菌作用。革蘭陽性菌中，金黃色葡萄球菌（包括產b-內酰胺酶株）對本品敏感；鏈球菌（包括化膿性鏈球菌、肺炎球菌、糞鏈球菌等）均對本品耐藥。厭氧菌（擬桿菌屬）、結核桿菌、立克次體、病毒和真菌亦對本品耐藥。本品對細菌產生的氨基糖苷乙酰轉移酶AAC（6’）穩(wěn)定，故對因產生該酶而對卡那霉素、慶大霉素、阿米卡星、核糖霉素等耐藥的細菌仍有抗菌活性。本品最低抑菌濃度為0.1～6.25mg/L。本品的作用機制是與細菌核糖體30S亞單位結合，抑制細菌蛋白質的合成。2  毒理急性毒性：靜脈注射本品的半數致死量（LD50）為78.9mg/kg，肌內注射的LD50為（286±19.7）mg/kg。慢性毒性：以雄性健康Wistar大鼠（體重為200±20g）進行實驗，結果表明，即使肌內大劑量注射本品（156mg/kg），連續(xù)30天，動物均可存活；雖在注射后7～10天，動物有時出現(xiàn)萎靡、食欲不振等情況，但注射后期反應好轉，停藥后活動恢復正常。腎、耳毒性：南京醫(yī)學院藥理教研室的研究結果表明，本品的腎臟毒性較輕微，大劑量（156mg/kg）給藥時，僅見腎上皮細胞有較明顯的空泡變性，其他無特殊病變，豚鼠（10只）應用本品后，聽力與前庭功能均無變化，處死動物后作耳蝸鋪片，7只豚鼠耳蝸毛細胞完全正常，另外3只僅有少數耳蝸毛細胞壞死（分別為10，10，17個）。

硫酸小諾霉素注射液貯藏方法

密閉，在涼暗處保存。

市場上的硫酸小諾霉素注射液

參看

殺菌消炎藥
抗生素等
抗感染藥
其它抗生素
其它
對癥
肝膽胰用藥
胃腸藥
呼吸系統(tǒng)用藥
解熱鎮(zhèn)痛藥
神經系統(tǒng)用藥
心腦血管用藥
血液疾病用藥
泌尿系統(tǒng)用藥
免疫功能調節(jié)
內分泌及代謝
維生素營養(yǎng)藥
婦產科與計生
五官科用藥
抗腫瘤藥
其它藥品

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