Ⅱ型免疫母細胞性淋巴腺病
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本病臨床特征與Ⅰ型免疫母細胞性淋巴腺病基本相似，但預后不良，可以看作是淋巴系腫瘤的邊緣性疾病，與免疫增生不良相似。根據(jù)病理與免疫學特征，已逐漸闡明本病不同于前述的Ⅰ型免疫母細胞性淋巴腺病，也可稱為T細胞淋巴瘤樣免疫母細胞淋巴結病。
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Ⅱ型免疫母細胞性淋巴腺病的病因
(一)發(fā)病原因
本病病因未明，有人認為本病與病毒感染有關，部分病人淋巴結中查出EB病毒的DNA(PCR法)。還有人認為由于感染了人工細胞淋巴瘤病毒的亞型，使機體免疫功能異常而導致本病。
(二)發(fā)病機制
1.本病發(fā)病機制還不清楚。病人T細胞亞群分析發(fā)現(xiàn)本病為T細胞病變，有的病例以抑制性T細胞(TS)增多為主，有的以輔助性T細胞(TH)增多為主，亦有二者都增多。這些T細胞可能產生B細胞刺激因子，促使B細胞增殖，并分泌免疫球蛋白。Ⅱ型免疫母細胞性淋巴腺病的主要增殖細胞具有多樣性，其中包括免疫母細胞和蒼白細胞。前者核仁大而核幼稚，胞體呈強嗜堿性;后者胞體大而清楚，大小不等但其成熟程度相同，外觀類似幼稚漿細胞，在組織學上顯示為惡性增殖。
2.病理 典型的病理改變除具有Ⅰ型免疫母細胞性淋巴腺病的特征外，尚有免疫母細胞或蒼白細胞腫瘤性增殖。細胞學診斷除肉芽腫性變(漿細胞增加、組織細胞和嗜酸粒細胞增加)外，尚可見有腫瘤性免疫母細胞及大而蒼白的淋巴樣細胞等。在病初的淋巴結，當腫瘤細胞增生少時，往往易診斷為反應性淋巴結增生。
Ⅱ型免疫母細胞性淋巴腺病的癥狀
可有發(fā)熱、皮疹(藥物疹樣)、全身淋巴結腫大，多伴有肝脾腫大。病程早期的淋巴結腫大，用抗生素或糖皮質激素治療后常可暫時性縮小。
本病在病理學上多診斷為霍奇金病或納(Lenner)淋巴瘤。但通過上述臨床特征及確定腫瘤細胞和分析膜性狀，可進一步確定診斷。
Ⅱ型免疫母細胞性淋巴腺病的診斷
Ⅱ型免疫母細胞性淋巴腺病的檢查化驗
1.血液及骨髓像 可見漿細胞樣異型單核細胞，但其出現(xiàn)率一般較低。
2.生化學檢查 可見多克隆性高γ球蛋白血癥，其升高程度與癥狀的惡化情況相平行。
免疫學檢查：增殖的免疫母細胞及蒼白細胞具有T細胞標志，且半數(shù)以上病人Ia樣抗原也是陽性，無TAT活性。有些病人弓形蟲抗體、麻疹病毒抗體、單純皰疹病毒抗體等滴度非特異性升高，也有的病人可伴有Coomb陽性的溶血性貧血。
Ⅱ型免疫母細胞性淋巴腺病的鑒別診斷
Ⅱ型免疫母細胞性淋巴腺病的并發(fā)癥
Ⅱ型免疫母細胞性淋巴腺病的預防和治療方法
盡一切努力避免挑起機體的免疫反應是預防自身免疫性疾病的關鍵。
1.消除和減少或避免發(fā)病因素，改善生活環(huán)境空間，養(yǎng)成良好的生活習慣，防止感染，注意飲食衛(wèi)生，合理膳食調配。
2.堅持鍛煉身體，增加機體抗病能力，不要過度疲勞、過度消耗，戒煙戒酒。
3.早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，堅持治療。保持樂觀情緒。
4.預防感染，預防鏈球菌感染是自身免疫性風濕性疾病及并發(fā)病的重要環(huán)節(jié)。
Ⅱ型免疫母細胞性淋巴腺病的西醫(yī)治療
治療：
此型之治療與Ⅰ型免疫母細胞性淋巴腺病有所不同。目前多主張用化療，但用藥劑量宜小，以免引起繼發(fā)感染而致死?？捎眯┝?a href="/w/%E7%B3%96%E7%9A%AE%E8%B4%A8%E6%BF%80%E7%B4%A0" title="糖皮質激素">糖皮質激素與小劑量長春新堿聯(lián)合化療，療程因人而異。
在治療過程中，若繼發(fā)感染，則病原體多為革蘭陰性桿菌，對此宜用足量的氨芐西林(氨芐青霉素)、慶大霉素等控制之，以延長生存期。
預后：
所有病人預后均不良，多在數(shù)月到兩年內死亡。約20%的病例可轉化為白血病，其腫瘤細胞類似異型淋巴細胞。
Ⅱ型免疫母細胞性淋巴腺病的護理
當病原微生物侵入機體后,淋巴腺產生相應的反抗作用,甚至出現(xiàn)不同的病理變化,如充血,出血,腫脹,化膿,壞死等.這種病變淋巴腺含有大量的病原微生物,可引起各種疾病,對人體健康有害.
Ⅱ型免疫母細胞性淋巴腺病吃什么好？
食療方：銀花12克，蘆根10克，桔梗10克，大力子9，射干9克，天葵子9克，板蘭根12克，夏枯草12克，豆根9克，荊芥9克，玄參9克，花粉8克，肝草2克，荊芥9克。煎湯內服。
上面資料僅供參考，詳細需要咨詢醫(yī)生。
保?。合蜏p少或避免發(fā)病因素，改善生活環(huán)境空間，養(yǎng)成良好的生活習慣，防止感染，注意飲食衛(wèi)生，合理膳食調配。
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