關節(jié)僵直

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關節(jié)僵直是指病人的關節(jié)經過休息后和活動狀態(tài)下,轉為再次活動起動時,感到關節(jié)不適,發(fā)澀,關節(jié)活動有障礙。

目錄

關節(jié)僵直的原因

關節(jié)發(fā)生炎癥或由創(chuàng)傷引起關節(jié)發(fā)炎時可能造成關節(jié)僵直。

關節(jié)僵直的診斷

受傷肢體經長時間固定而不注意功能鍛煉時,將使靜脈血淋巴液回流不暢,忠肢組織中有漿液纖維性滲出纖維蛋白的沉積,可使關節(jié)內、外組織發(fā)生纖維粘連;同時由十關節(jié)囊及周圍肌肉的攣縮,關節(jié)活動可有不同程度的障礙。

關節(jié)僵直的鑒別診斷

1、黏脂貯積癥Ⅲ型病可出現關節(jié)僵直:根據尿中無過多黏多糖排出,結合臨床及X線特征,應懷疑黏脂貯積癥的存在。再根據細胞內多種溶酶體酶缺陷,而血清中這些酶的活性升高以及病變發(fā)展慢、智力輕度低下及存活年齡較長等特點,可以確診為黏脂貯積癥Ⅲ型。

2、間充質軟骨肉瘤亦可出現關節(jié)僵直:該病持續(xù)數月至數年的疼痛、腫脹、腫塊及關節(jié)僵直是腫瘤的主要臨床癥狀。據Nakashima等總結的111例病例報道,侵犯骨骼依次為骨盆股骨、肱骨、椎體、下頜骨顱骨。偶爾亦有骨膜及骨骼多中心性腫瘤生長的報道。骨骼外組織以腦脊膜、下肢眼眶的受累為主。腫瘤的放射學改變主要表現為邊界不規(guī)則的軟組織骨化、侵蝕性骨破壞、骨硬化骨膜炎、中心性鈣化等。在腫瘤的放射學表現上類似于一般的軟骨肉瘤。該腫瘤的大小不一,外形可呈分葉狀,表面有纖維膜包裹。組織學上該腫瘤以透明軟骨島和惡性小細胞互相混合為特征,大多起源于骨組織,少數起源于軟組織。

受傷肢體經長時間固定而不注意功能鍛煉時,將使靜脈血淋巴液回流不暢,忠肢組織中有漿液纖維性滲出纖維蛋白的沉積,可使關節(jié)內、外組織發(fā)生纖維粘連;同時由十關節(jié)囊及周圍肌肉的攣縮,關節(jié)活動可有不同程度的障礙。

關節(jié)僵直的治療和預防方法

當發(fā)生關節(jié)炎關節(jié)長時間固定時要進行適當的功能性鍛煉,以免造成關節(jié)僵直

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