甲孕酮
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【別名】 醋酸甲羥孕酮;甲孕酮;口服黃體酮 ,安宮黃體酮,甲羥孕酮
【外文名】Medroxyprogesterone Acetate
【藥理作用】 為孕激素類藥，無雌激素活性。孕激素的活性在皮下注射時(shí)為黃體酮的20～30倍，肌內(nèi)注射有長(zhǎng)效作用。 用于激素失衡引起的功能性出血、閉經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥。絕經(jīng)期激素替代治療中加用本藥以對(duì)抗雌激素對(duì)子宮內(nèi)膜的增殖作用。大劑量用于子宮內(nèi)膜癌輔助療法。
【適應(yīng)癥】 用于痛經(jīng)、功能性閉經(jīng)、功能性子宮出血、先兆流產(chǎn)或習(xí)慣性流產(chǎn)、子宮內(nèi)膜異位癥等。大劑量可用作長(zhǎng)效避孕針，肌注1次mg，可避孕3個(gè)月。
【禁忌癥】 患血栓性靜脈炎、血栓栓塞性疾病、嚴(yán)重肝功能不全、高鈣血癥、過期流產(chǎn)、子宮出血、妊娠或?qū)Ρ酒愤^敏的病人禁用。.
【用量用法】1.先兆流產(chǎn)：口服1次～8mg，1日～3次。對(duì)習(xí)慣性流產(chǎn)，開始3個(gè)月每日服10mg，第4～4．5個(gè)月后每日mg，最后減量停藥。 2.痛經(jīng)：月經(jīng)周期第6日開始，每日口服1次～4mg，連服20日；或用于月經(jīng)第1日開始，1日3次，連服3日。 3.功能性閉經(jīng)：每日服4-8mg，連用5～10日。 [①內(nèi)膜異位癥:從6～8mg/日開始，逐漸加量至每日～30mg，連用6～8周。 ②功能性出血、閉經(jīng):每日～10mg，共7～10天，周期性用藥。 ③激素替代治療:在用雌激素的基礎(chǔ)上，加用本品12～14天，每日～8.0mg。 ④內(nèi)膜癌輔助治療:每周400～1000mg，或用注射劑。 ]
【注意事項(xiàng)】 1.部分婦女有不規(guī)則出血等反應(yīng)。如發(fā)生出血，可根據(jù)出血量加服炔雌醇0．05～0．1mg，連服3日，即可止血。肝病、腎炎病人慎用。 2.偶有惡心、嘔吐及頭痛等不良反應(yīng)。 3.有時(shí)可致乳房脹痛、腹脹。 4.有一定雄激素作用，妊娠期久用可導(dǎo)致女性胎兒男性化。 5.血栓栓塞性疾病、肝腎功能不全、乳腺腫瘤及流產(chǎn)者禁用。
【規(guī)格】 片劑：2mg， 4mg， 10mg。 注射劑: 1ml:150mg (醋酸酯) .
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