眼藥水

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眼藥水眼科疾病最常用的藥物劑型之一,對(duì)于許多眼病,眼藥水都有直接、快捷的治療作用。

專家點(diǎn)評(píng):隨著人們的生活方式和工作條件的改變,用眼的時(shí)間越來(lái)越多,比如長(zhǎng)時(shí)間看電腦、看電視、玩電子游戲等等,很容易患視覺(jué)疲勞癥和干眼癥。這兩種病癥都以眼睛干澀不適為主要表現(xiàn),于是很多人將眼藥水變成了日?!氨貍渌幤贰薄F鋵?shí)眼藥水,原則上是能不用就不用,沒(méi)有必要常規(guī)使用?! ?/p>

目錄

正確點(diǎn)眼藥的方法

在用藥前,要注意檢查所用藥品的藥名、濃度、有效期是否與包裝相符,眼藥水內(nèi)有無(wú)混濁或絮狀物,有無(wú)顏色變化等。以懸浮液劑型制成的眼藥水,使用前應(yīng)搖晃均勻。點(diǎn)藥前要先洗手,病人取臥位或坐位,頭后仰,眼睛睜開(kāi)向上看,可用食指拇指分開(kāi)上下眼瞼,將1~2滴眼藥滴在靠外側(cè)眼角的結(jié)膜囊內(nèi),稍提一下上眼瞼,讓藥液盡可能保留在結(jié)膜囊內(nèi),然后輕輕閉眼2~3分鐘。如果同時(shí)點(diǎn)兩種或兩種以上藥,應(yīng)在一種藥點(diǎn)用后,間隔5分鐘。應(yīng)先滴刺激性弱的藥物,后滴刺激性強(qiáng)的藥物。用藥時(shí)不要使眼藥瓶口接觸眼瞼及睫毛;避免將眼藥直接滴在黑眼球上;雙眼都需要用藥者,應(yīng)按先健眼、后病眼的順序;雙眼都有病者,應(yīng)按先輕后重的順序。有些眼藥水在固定的時(shí)間點(diǎn)用才能發(fā)揮最大的作用,因此,應(yīng)該在什么時(shí)間點(diǎn)眼藥水,最好遵照醫(yī)囑點(diǎn)用。點(diǎn)眼藥后最好按壓淚囊區(qū)(內(nèi)側(cè)眼角稍偏下方)2~3分鐘,防止眼藥通過(guò)淚小管鼻淚管流失。涂眼藥膏的體位同點(diǎn)眼藥水一樣,用食指或拇指撥開(kāi)下眼瞼,將眼膏水平方向涂抹在下眼瞼和眼球交界的小溝內(nèi)(醫(yī)學(xué)上叫下穹隆部),再輕輕使之閉合,將藥膏包裹其中。若滴眼液和眼藥膏同時(shí)使用,應(yīng)先用滴眼液,間隔一定時(shí)間后再用眼藥膏?! ?/p>

成分

很多人選擇眼藥水都比較“盲目”,特別是那些并非治病目的,而只是想讓眼睛更舒服一點(diǎn)的人,看到別人都在用,自己也沒(méi)覺(jué)得有什么不良反應(yīng)。實(shí)際上,仔細(xì)分析一下我們常用的幾種眼藥水,成分區(qū)別還是很大的。

珍珠明目滴眼液:主要成分是珍珠液、冰片。中醫(yī)認(rèn)為,珍珠有明目去翳和增視的作用,冰片有清熱通竅、消腫止痛的作用。主要用于治療視覺(jué)疲勞和假性近視

潤(rùn)潔:主要成分是維生素B6、?;撬?/a>、門(mén)冬氨酸。維生素B6外用可改善局部神經(jīng)功能并減輕炎癥反應(yīng)。?;撬崾且环N特殊的氨基酸,是人體必不可少的一種營(yíng)養(yǎng)元素,有維護(hù)健康的功效??茖W(xué)研究發(fā)現(xiàn)?;撬釋?duì)眼睛、肺、肝臟、胃腸等都有保護(hù)作用。此外,?;撬徇€可以提高人體免疫力,維持心臟功能,使血液循環(huán)正常化,從而消除疲勞。門(mén)冬氨酸對(duì)肝臟和肌肉有保護(hù)作用。潤(rùn)潔屬于“健”字號(hào)的藥物,所以一般在醫(yī)院是開(kāi)不到的,主要適用于緩解視覺(jué)疲勞,長(zhǎng)時(shí)間操作電腦者使用。

樂(lè)敦:主要成分是鹽酸奈甲唑林、甲基硫酸新斯的明、甘草酸二鉀、馬來(lái)酸氯苯那敏、門(mén)冬氨酸鉀、維生素B6。鹽酸萘甲唑啉可以直接刺激血管上的受體而引起血管收縮,從而減輕炎癥所致的充血水腫。甲基硫酸新斯的明對(duì)骨骼肌的作用較強(qiáng)。甘草酸二鉀能阻止組胺的釋放,有抗炎、抗過(guò)敏、保濕等功效。馬來(lái)酸氯苯那敏就是撲爾敏,臨床主要用于皮膚黏膜過(guò)敏性疾病。樂(lè)敦主要用于治療視覺(jué)疲勞、視神經(jīng)萎縮、青少年假性近視和某些慢性結(jié)膜炎等。

氯霉素眼藥水:是一種抗細(xì)菌沙眼藥物,主要用于治療細(xì)菌性炎癥和沙眼。因?yàn)槁让顾厥且环N抗菌素,不規(guī)范使用會(huì)給以后帶來(lái)很多諸如細(xì)菌耐藥、繼發(fā)真菌感染等問(wèn)題,不能亂點(diǎn),所以已經(jīng)從非處方藥轉(zhuǎn)為處方藥?! ?/p>

十大眼藥水品牌

中國(guó)十大滴眼液品牌榜中榜/十大眼藥水品牌:

1 新樂(lè)敦眼藥水 美日合資 曼秀雷敦(中山)藥業(yè)有限公司

2 珍視明滴眼液 知名品牌 江西珍視明藥業(yè)有限公司

3 閃亮滴眼露 知名品牌 江西仁和集團(tuán)

4 珍珠明目滴眼液 上市公司 (杭州天目山藥業(yè)股份有限公司)

5 天山視清滴眼露 香港品牌 香港養(yǎng)春堂醫(yī)藥集團(tuán)有限公司

6 潤(rùn)潔/潤(rùn)舒滴眼露 知名品牌 山東博士倫福瑞達(dá)制藥有限公司

7 博士倫眼藥水 世界品牌 山東博士倫福瑞達(dá)制藥有限公司

8 愛(ài)麗玻璃酸鈉滴眼液 日本品牌 日本參天制藥株式會(huì)社

9 麝珠明目滴眼液 知名品牌 福建麝珠明眼藥股份有限公司

10 雪茶潤(rùn)珠滴眼液 顧客認(rèn)知品牌 西安健馳生物醫(yī)藥科技有限公司  

常見(jiàn)問(wèn)題

通常在何時(shí)點(diǎn)眼藥?

1.一天中的任何時(shí)候17% 2.睡覺(jué)前17% 3.眼睛不舒服時(shí)67%

專家點(diǎn)評(píng):一般點(diǎn)完眼藥水后最好閉眼幾分鐘,利于吸收。在早起后,午睡前和晚上睡覺(jué)之前點(diǎn)眼藥水效果比較好。其它時(shí)間點(diǎn)眼藥水要注意選擇時(shí)間較充裕的時(shí)候,不要一點(diǎn)完,馬上就去做別的事情。

每次點(diǎn)幾滴眼藥水?

1.一滴17% 2.兩滴 50% 3.不確定33%

專家點(diǎn)評(píng):眼藥水一次~2滴就夠了,多滴不僅吸收不了,而且還可能產(chǎn)生不良反應(yīng)。一滴眼藥水約30微升,而結(jié)膜囊內(nèi)可貯存的容量平常只有7微升,多點(diǎn)眼藥水后,結(jié)膜囊的容量最多也只能增加至30微升,多余的眼藥水不是從眼角溢出,就是沿鼻淚管流向鼻腔。對(duì)于那些沒(méi)有毒副作用和刺激作用的眼藥水來(lái)說(shuō),多點(diǎn)幾滴只是造成了浪費(fèi)。

選擇眼藥水的依據(jù)?

1.眼藥水的成分10% 2.廣告宣傳7% 3.醫(yī)生推薦30% 4.藥店工作人員推薦3% 5.自己或朋友的經(jīng)驗(yàn)50%

專家點(diǎn)評(píng):雖然很多眼藥可以自己選擇,但是在購(gòu)買眼藥水之前最好請(qǐng)眼科醫(yī)生檢查一下,到底是什么病,再根據(jù)醫(yī)生的建議去買。如果一定要選擇的話,必須要仔細(xì)看說(shuō)明書(shū),如果使用過(guò)程中有什么不適馬上看醫(yī)生。

讀者最常用眼藥水排名

1.潤(rùn)潔46% 2.珍珠明目滴眼液30% 3.氯霉素眼藥水16% 4.樂(lè)敦5% 5.其它3%

眼藥水混用問(wèn)題

買眼藥水時(shí)看著這種眼藥水的功能是這樣,那種眼藥水功能是那樣,兩者功能互補(bǔ)好像正好能解決自己的眼睛問(wèn)題,于是眼藥水使用時(shí)將兩者混用,滴完一種五分鐘后滴另一種。對(duì)于這種方法,有些眼藥水可以混用,但是有些是不能混用的,有些眼藥水混用后會(huì)降低療效,有些甚至?xí)a(chǎn)生毒性,因此如果想混用眼藥水,要去詢問(wèn)一下醫(yī)生的意見(jiàn),不要想當(dāng)然行事。

有些眼藥不能亂點(diǎn)

很多人點(diǎn)眼藥水都是聽(tīng)別人介紹,特別是當(dāng)自己的癥狀與別人“一樣”時(shí),其實(shí)這樣做是很危險(xiǎn)的。有幾種眼藥水需要特別注意,首先是阿托品眼液,阿托品眼液是用于治療急性虹膜睫狀體炎的,主要癥狀是眼睛發(fā)紅,疼痛、視力下降。阿托品可以擴(kuò)散瞳孔,緩解炎癥,防止虹膜晶狀體粘連。因?yàn)槠渖⑼饔煤軓?qiáng),作用時(shí)間長(zhǎng),將瞳孔散大后,一般需要三周左右的時(shí)間才能完全恢復(fù)。在此期間,很難用藥物使它縮小,所以錯(cuò)用了1滴阿托品眼液就可能造成不可挽回的損失。有的患者就曾經(jīng)因?yàn)椤把奂t”癥狀,錯(cuò)用阿托品,導(dǎo)致雙目失明。還有些防治近視眼藥水有類似阿托品樣作用的藥物成分(例如青少年常用的托吡卡胺眼藥水,商品名稱“雙星明”),通過(guò)散大瞳孔,解除調(diào)節(jié)痙攣,達(dá)到治療假性近視的目的,雖然這種藥物作用時(shí)間較短,一般8小時(shí)后藥物作用消失,但也不可隨便使用。

激素類眼藥水如醋酸可的松的眼藥水也不能亂用,這類眼藥剛開(kāi)始點(diǎn)能有效緩解眼睛干澀、發(fā)紅,但長(zhǎng)期使用可引起眼壓增高,甚至視神經(jīng)損害、視野缺損和視力下降,造成皮質(zhì)類固醇青光眼,而且這種青光眼自覺(jué)癥狀較輕,病程經(jīng)過(guò)緩慢,臨床上很難及時(shí)發(fā)現(xiàn)。

眼藥水并非“必備品” 眼藥水原則上是能不用就不用,電腦族只要做到以下幾點(diǎn),就不必常規(guī)點(diǎn)眼藥水:用電腦時(shí)間不要太長(zhǎng),持續(xù)使用電腦40~50分鐘,一定要讓眼睛休息10~15分鐘,眺望遠(yuǎn)處,讓眼睛充分放松,每天在電腦前工作累計(jì)不要超過(guò)6小時(shí)。戴隱形眼鏡的人,只要平時(shí)注意個(gè)人衛(wèi)生,嚴(yán)格按照正規(guī)操作程序戴卸,也不必老點(diǎn)眼藥水。除了點(diǎn)眼藥水,還有些方法能夠緩解眼睛干澀:做眼保健操、熱毛巾濕熱敷、多看遠(yuǎn)處

用眼藥水要適度

為保持藥物的無(wú)菌性和延長(zhǎng)藥物的有效期,其中一般都加入防腐劑保質(zhì)。雖說(shuō)微量防腐劑對(duì)眼睛損傷并不大,但多次使用眼藥水,長(zhǎng)期過(guò)度接觸防腐劑,可能會(huì)對(duì)眼睛產(chǎn)生傷害,導(dǎo)致正常淚膜受到破壞,角膜上皮細(xì)胞出現(xiàn)損傷。因此,原則上來(lái)說(shuō),眼藥水能不用就不用,若必須使用,一天不應(yīng)超過(guò)4次。

近視眼使用眼藥水的注意事項(xiàng)

對(duì)于普通人來(lái)說(shuō),最常見(jiàn)的還是視疲勞,覺(jué)得眼睛酸澀就要滴眼藥水來(lái)緩解,但是這也要分原因,滴眼藥水并不是萬(wàn)能的。

1.如果是近視眼,但是不戴眼鏡,這樣的情況疲勞發(fā)作比較頻繁??梢杂靡恍┭鬯幩菑尼t(yī)生的角度來(lái)講價(jià)值不大。主要是因?yàn)檠劬锩娴募∪獐d攣導(dǎo)致眼睛的酸脹感和不舒服感,這時(shí)候最好讓眼睛休息或者戴合適度數(shù)的眼鏡看東西,讓眼睛舒服一些,避免眼睛疲勞的癥狀。眼睛有屈光的情況,還是要注意眼睛的保健休息并佩戴正確的眼鏡,來(lái)減輕眼部不適的癥狀。

2.長(zhǎng)時(shí)間處于熒光屏前,一方面有輻射的影響,另一方面由于眼睛盯著熒光屏,眨眼的次數(shù)減少,再加上大部分在電腦屏幕前工作的人都是處于空調(diào)房里,造成眼睛干澀,引起終端綜合征。此時(shí)可以適當(dāng)用一些濕潤(rùn)眼部的眼藥水,可以在醫(yī)院里開(kāi)人工淚液,還有一些非處方性藥水。人工淚液的好處在于它在眼睛表面存留的時(shí)間長(zhǎng),能夠2至4個(gè)小時(shí)保持眼表濕潤(rùn)。而保健品類的眼藥水滴到眼睛里5分鐘左右就會(huì)流失。但是它里面的一些維生素成分也能適當(dāng)緩解睫狀肌痙攣導(dǎo)致的眼部不適的狀況。因人而異,如果滴藥后仍不舒服最好還是找醫(yī)生診治。

3.有些人眼部不舒服、干澀是因?yàn)檠劬Ρ旧碛忻3饲庵?,還有隱性的斜視,特別是隱性的外斜視。這樣的病人看東西比正常人容易累,如果有斜視點(diǎn)眼藥是不能解決問(wèn)題的,建議去醫(yī)院進(jìn)行檢查。慢性結(jié)膜炎是一些非致病性的細(xì)菌在眼部的繁殖等導(dǎo)致眼部的炎癥反應(yīng)。這類人要注意用眼衛(wèi)生,養(yǎng)成用眼良好習(xí)慣。

4.戴隱形眼鏡引起的眼部感染,或者說(shuō)眼睛不舒服是因?yàn)楦腥緦?dǎo)致的,因?yàn)槿藗冇幸粋€(gè)習(xí)慣,眼睛犯酸或不舒服就去用手揉。有時(shí)候眼睛本身就可能有眼角的結(jié)膜、角膜損傷,用手揉后受傷的細(xì)菌就會(huì)感染。病人有一些慢性結(jié)膜炎或相關(guān)的眼角疾病等最好要點(diǎn)一些抗炎、消炎作用的眼藥水。但是不要亂點(diǎn),只點(diǎn)種消炎眼藥水就夠了,選擇普通的眼藥水即可,如氯霉素等作用不是很強(qiáng)的眼藥水。切記不要用強(qiáng)效的抗菌消炎類眼藥水。戴隱形眼鏡的人一定要按照眼鏡佩戴的說(shuō)明要求摘戴眼鏡,每次戴眼鏡的時(shí)間不要過(guò)長(zhǎng),感覺(jué)眼部不適可以適當(dāng)?shù)赜靡恍┫籽鬯幩渌愋偷难鬯幩牲c(diǎn)可不點(diǎn)。

5.眼藥水不能長(zhǎng)期使用:目前,絕大多數(shù)緩解疲勞的眼藥水中含有防腐劑成分,長(zhǎng)期使用不僅對(duì)角膜上皮會(huì)產(chǎn)生損害,而且對(duì)結(jié)膜杯狀細(xì)胞會(huì)嚴(yán)重?fù)p傷。一些抗疲勞眼藥水有收縮血管的作用,因此,人們?cè)谑褂们白詈靡惨认蜥t(yī)生咨詢,建議不要長(zhǎng)期使用。同時(shí),抗生素眼藥水有可能造成正常結(jié)膜囊內(nèi)菌群紊亂,致使在正常情況下也會(huì)發(fā)生細(xì)菌感染。

6.無(wú)論說(shuō)明書(shū)說(shuō)明與否,一支眼藥水的使用不能超過(guò)四個(gè)星期,“啟用后最多可使用4周”此類對(duì)眼疾患者健康安全十分重要,諸多說(shuō)明書(shū)雖然有的包含此條,但是多置于最后。這是十分重要的?! ?/p>

濫用眼藥水的危害

危害一:患上干眼癥

由于眼藥水中大多含有防腐劑,會(huì)使眼睛中的結(jié)膜杯狀細(xì)胞發(fā)生損傷。如結(jié)膜杯狀細(xì)胞受損的話,人就會(huì)患上干眼癥,眼睛發(fā)紅、干澀或者疼痛,這樣會(huì)導(dǎo)致越點(diǎn)眼藥水,眼睛越干疼。

預(yù)防:使用不宜太過(guò)頻繁。一般而言,對(duì)于經(jīng)常使用電腦的人來(lái)說(shuō),每天點(diǎn)眼藥水3至4次比較合適。但隨著使用計(jì)算機(jī)的時(shí)間愈長(zhǎng),眼睛酸澀疲勞、視力模糊等不適現(xiàn)象也日益增加。那么擺脫干眼病的秘訣有哪些呢?

小常識(shí):教您幾招預(yù)防干眼病。(1)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,睡眠充足,不熬夜。(2)注意用眼衛(wèi)生,定時(shí)休息,看書(shū)或者看電腦等需要注意力集中的工作,建議每隔50分鐘就休息5-10分鐘,注意眨眼的次數(shù)。(3)計(jì)算機(jī)屏幕和眼睛的距離保持60厘米,并且屏幕要比眼睛低。(4)眼球表面的疾病,如角膜、結(jié)膜及眼瞼等有發(fā)炎、過(guò)敏、受傷等需要咨詢眼科醫(yī)生并積極治療,切勿自行買藥。

危害二:激素性青光眼眼藥水根據(jù)治療功效,分為很多種類,如抗生素類、抗病毒類、激素類等,使用不當(dāng)就會(huì)對(duì)人造成損害。例如激素類眼藥水,如果使用過(guò)多的話,會(huì)使人在不知不覺(jué)中患上激素性青光眼,導(dǎo)致人視力下降,視覺(jué)和視野受到損傷。這種損傷不可逆,基本沒(méi)有好轉(zhuǎn)的可能。另外,抗生素類眼藥水只能用于眼睛有感染的情形,沒(méi)有感染時(shí)使用,只會(huì)對(duì)眼睛造成損害。

危害三:過(guò)敏易致支氣管哮喘、心律失常等疾病

有一種噻嗎心安類眼藥水,里面含有β受體阻斷劑。而β受體阻斷劑是一種治心臟病的藥物成分。對(duì)這種藥物成分容易過(guò)敏的人,使用這一類眼藥水時(shí)就會(huì)有危險(xiǎn),嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致支氣管哮喘、心律失常等疾病。

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