神經(jīng)精神疾病診斷學(xué)/幻覺妄想綜合征
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神經(jīng)精神疾病診斷學(xué) |
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以幻覺為主,多為幻聽、幻嗅等。在幻覺的基礎(chǔ)上產(chǎn)生妄想,如被害妄想,影響妄想等。妄想一般無系統(tǒng)化傾向。主要特征在于幻覺和妄想密切結(jié)合,而相互依叢,互相影響。
【鑒別診斷】
(一)精神分裂癥(schizophrenia) 患者可表現(xiàn)思維散漫,情感淡漠,意志減退,思維中斷,思維貧乏,行為異常及幻覺、妄想?;糜X多為言語性幻聽,在幻覺的基礎(chǔ)上出現(xiàn)被害妄想,物理影響妄想,認(rèn)為有人想害他,有人知道了他人思想,有人用某種儀器控制他,監(jiān)視他,由此患者可出現(xiàn)異常的動(dòng)作和行為,如傷人破壞行為等。
(二)腦器質(zhì)性精神障礙(organic mental disorders) 在急性腦器質(zhì)性精神障礙中患者可出現(xiàn)視物顯小癥,視物顯大癥,以及對(duì)形狀和位置的歪曲感知,有時(shí)可出現(xiàn)錯(cuò)覺和幻覺,其中以原始性幻視更有特征性意義。同時(shí)可有關(guān)系妄想和被害妄想等?;颊哂?a href="/w/%E8%AE%B0%E5%BF%86%E9%9A%9C%E7%A2%8D" title="記憶障礙">記憶障礙、意識(shí)障礙、情感障礙及行為障礙。通過腦超聲波描記術(shù)、放射性同位素掃描術(shù)、CT、腦電圖可以加以診斷,并可與其他病相鑒別。
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